Mài xương ổ răng giảm hô là kỹ thuật mài bớt một phần xương ổ răng ở mặt ngoài nhằm làm giảm độ dày khung xương. Kỹ thuật nha khoa này giúp hạ gồ, giảm hô nhẹ vùng môi trên và cải thiện tình trạng cười hở lợi. Mài xương ổ răng thường được chỉ định thực hiện để bổ trợ khi niềng răng hoặc khi xương ổ răng phát triển quá mức. Vậy kỹ thuật này được thực hiện như thế nào? Những trường hợp nào được chỉ định thực hiện? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết sau, với tự tư vấn chuyên môn của bác sĩ Nguyễn Thị Quỳnh – hệ thống Nha khoa Việt Pháp.
1. Vì sao mài xương ổ răng giúp giảm hô?
Trong một số trường hợp, hình thái và độ nhô của xương ổ răng có thể khiến vùng miệng nhô ra, ảnh hưởng đến đường nét khuôn mặt. Khi nguyên nhân và mức độ phù hợp với chỉ định, bác sĩ có thể cân nhắc can thiệp vào xương ổ răng nhằm điều chỉnh hình thái vùng xương nhô. Việc cải thiện hô trong trường hợp này chủ yếu dựa trên hai cơ chế gồm:
- Can thiệp vào thành phần xương góp phần gây nhô: Nếu tình trạng nhô liên quan đến hình thái hoặc độ dày của xương ổ răng, chỉ di chuyển răng bằng niềng răng có thể không giải quyết được toàn bộ vấn đề. Trong những trường hợp được bác sĩ xác định có chỉ định, can thiệp xương ổ răng có thể giúp điều chỉnh phần xương nhô, từ đó hỗ trợ cải thiện độ nhô của vùng răng – nướu và tạo đường nét hài hòa hơn.
- Điều chỉnh trực tiếp hình thái xương ổ răng: Kỹ thuật can thiệp xương tác động trực tiếp đến hình thái của xương ổ răng. Bác sĩ sẽ đánh giá vị trí, độ dày và mức độ nhô của xương để xác định phạm vi can thiệp phù hợp, phải đảm bảo an toàn cho chân răng và các cấu trúc giải phẫu xung quanh. Khi được chỉ định đúng, mài xương ổ răng có thể góp phần giảm độ nhô của vùng miệng, cải thiện tương quan răng – nướu và hỗ trợ tạo đường nét khuôn mặt cân đối hơn.

2. Kỹ thuật mài xương ổ răng được thực hiện như thế nào?
Mài chỉnh xương ổ răng là một thủ thuật ngoại khoa tác động trực tiếp lên mô xương, vì vậy trước can thiệp, bác sĩ cần thăm khám, đánh giá tình trạng răng – nướu, khớp cắn và hình thái xương. Từ đó, bác sĩ xác định vị trí, phạm vi và lượng xương có thể điều chỉnh mà vẫn đảm bảo an toàn cho chân răng và mô nha chu.
Tùy mục đích điều trị và tình trạng của từng người, quy trình có thể khác nhau. Về cơ bản, quá trình mài xương ổ răng sẽ được thực hiện theo các bước sau:
- Thăm khám và lập kế hoạch can thiệp: Bác sĩ khám răng, đánh giá tình trạng nha chu, khớp cắn, vị trí chân răng và độ dày xương ổ răng… Từ đó tính toán lượng xương cần mài chỉnh phù hợp, tránh tác động quá mức đến mô nâng đỡ quanh răng.
- Gây tê và bộc lộ vùng xương cần can thiệp: Bác sĩ tiến hành gây tê tại chỗ để kiểm soát cảm giác đau trong quá trình thực hiện. Tiếp theo, bác sĩ tạo đường rạch và nâng vạt nướu tại khu vực cần điều trị để bộc lộ bề mặt xương ổ răng. Thao tác sẽ được thực hiện cẩn thận nhằm bảo tồn mô nha chu và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình lành thương sau thủ thuật.
- Mài và tạo hình xương ổ răng: Bác sĩ sử dụng dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng để loại bỏ hoặc tạo hình một lượng xương đã được xác định trong kế hoạch điều trị. Mục tiêu là điều chỉnh hình thái và độ nhô của vùng xương cần can thiệp nhưng vẫn phải bảo tồn đủ xương nâng đỡ quanh chân răng. Bác sĩ sẽ kiểm soát phạm vi và độ sâu thao tác để hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến chân răng và các cấu trúc giải phẫu lân cận.
- Làm sạch và khâu đóng vạt nướu: Vùng phẫu thuật sẽ được bơm rửa và làm sạch theo quy trình vô khuẩn. Bác sĩ kiểm tra lại bề mặt xương và tình trạng mô trước khi đưa vạt nướu trở về vị trí thích hợp. Sau đó nướu được khâu đóng bằng chỉ phẫu thuật để bảo vệ vùng can thiệp và tạo điều kiện cho mô lành thương.
Tùy vào tình trạng cụ thể, mài xương ổ răng có thể phối hợp với phẫu thuật cắt nướu (đặc biệt khi cười hở lợi do xương ổ răng quá dày đẩy nướu trùm lên thân răng) hoặc niềng răng để đạt hiệu quả tối ưu nhất.

3. Trường hợp phù hợp và không phù hợp mài xương ổ răng giảm hô?
Không phải trường hợp hô nào cũng có thể cải thiện bằng cách mài xương ổ răng.Trước khi chỉ định, bác sĩ cần xác định chính xác nguyên nhân, mức độ hô, tình trạng xương quanh răng, nha chu và tương quan giữa hai hàm.
3.1. Trường hợp phù hợp mài xương ổ răng giảm hô
Mài hoặc tạo hình xương ổ răng thường chỉ được cân nhắc thực hiện trong một số trường hợp như:
- Hô nhẹ đến trung bình do xương ổ răng quá phát triển về phía trước, nhô ra ngoài
- Xương ổ răng vùng trước nhô và có chỉ định can thiệp từ bác sĩ
- Điều trị kết hợp chỉnh nha trong kế hoạch điều trị của bác sĩ
- Điều trị kết hợp khi chỉnh nha có chỉ định nhổ răng tạo khoảng
- Một số trường hợp cần chỉnh hình xương trong phẫu thuật tạo hình xương ổ răng
- Trường hợp cần tạo lại đường viền xương ổ răng theo kế hoạch điều trị của bác sĩ
3.2. Trường hợp không phù hợp để mài xương ổ răng giảm hô
Phương pháp mài xương ổ răng không thể thay thế chỉnh nha hoặc phẫu thuật chỉnh hình xương hàm khi nguyên nhân hô nằm ở vị trí răng hoặc sai lệch của xương nền hàm. Dưới đây là những trường hợp không phù hợp để mài xương ổ răng giảm hô:
- Hô do xương hàm mức độ lớn, rõ rệt
- Sai lệch tương quan hai hàm rõ rệt
- Hô kèm tình trạng cằm lùi hoặc bất cân xứng khuôn mặt
- Trường hợp cần dịch chuyển toàn bộ xương hàm trên, hàm dưới hoặc cả hai hàm đến vị trí mới
- Người có tình trạng nha chu hoặc xương quanh răng không được đảm bảo

4. Mài xương ổ răng giảm hô có cần niềng răng không?
Mài xương ổ răng giảm hô có cần niềng răng hay không phụ thuộc vào nguyên nhân gây hô, vị trí của răng, khớp cắn và kế hoạch điều trị của từng người. Nếu tình trạng hô không chỉ liên quan đến hình thái xương ổ răng mà còn có răng cửa chìa ra trước, răng chen chúc hoặc sai khớp cắn, bác sĩ có thể chỉ định chỉnh nha kết hợp với mài xương ổ răng.
Vai trò của niềng răng trong kéo lùi nhóm răng trước
Ở nhiều trường hợp hô, nhóm răng cửa hàm trên hoặc cả hai hàm chìa ra phía trước. Khi đó, niềng răng được sử dụng để sắp xếp răng, kiểm soát độ nghiêng và dịch chuyển nhóm răng trước về vị trí phù hợp.
Nếu cần kéo lùi răng cửa, bác sĩ phải có đủ khoảng trống trên cung hàm. Khoảng này có thể được tạo ra bằng nhiều phương pháp tùy trường hợp như:
- Nhổ răng theo chỉ định chỉnh nha
- Mài kẽ răng với mức độ phù hợp
- Điều chỉnh hoặc mở rộng cung răng trong giới hạn cho phép
- Di xa răng sau ở những trường hợp có chỉ định
Thông qua quá trình dịch chuyển răng có kiểm soát, chỉnh nha có thể giúp giảm độ nhô của răng, cải thiện khớp cắn và góp phần thay đổi tương quan môi – răng.

Vì sao nhiều trường hợp vẫn cần chỉnh nha?
Mài xương ổ răng chủ yếu điều chỉnh hình thái hoặc đường viền của phần xương được can thiệp, nhưng không có chức năng sắp xếp lại toàn bộ cung răng hay đưa những răng đang chìa ra trước về đúng vị trí.
Do đó, nếu khách hàng có các vấn đề như răng cửa chìa, răng chen chúc, khoảng cách giữa các răng hoặc sai khớp cắn, chỉ can thiệp vào xương ổ răng sẽ không giải quyết đầy đủ những bất thường này.
Trong những trường hợp phù hợp, bác sĩ có thể xây dựng kế hoạch phối hợp giữa chỉnh nha và can thiệp xương ổ răng. Trong đó chỉnh nha giúp kiểm soát vị trí răng và khớp cắn, còn can thiệp xương được thực hiện với những bất thường liên quan đến hình thái xương.
Mài xương có thay thế việc tạo khoảng trong niềng răng không?
Mài xương ổ răng không thể thay thế việc tạo khoảng trong niềng răng. Bởi vì đây là hai kỹ thuật hoàn toàn khác nhau:
- Tạo khoảng trong chỉnh nha nhằm tạo không gian trên cung hàm để răng có thể dịch chuyển đến vị trí mong muốn, đặc biệt khi cần kéo lùi nhóm răng trước hoặc giải quyết tình trạng chen chúc.
- Mài hoặc tạo hình xương ổ răng là thủ thuật tác động đến mô xương tại khu vực được chỉ định. Việc loại bỏ một phần xương phía ngoài chân răng không đồng nghĩa với việc tạo ra khoảng trống trên cung răng để kéo lùi răng.
Khi nào có thể cần nhổ răng kết hợp?
Nhổ răng có thể được cân nhắc trong điều trị chỉnh nha khi cung hàm không đủ khoảng trống để sắp xếp và dịch chuyển răng theo kế hoạch. Một số trường hợp hô kèm răng cửa chìa nhiều hoặc chen chúc có thể cần nhổ răng để tạo khoảng cho việc kéo lùi và sắp xếp răng.
Lưu ý: Không phải mọi trường hợp hô là phải nhổ răng, và việc mài xương ổ răng cũng không đồng nghĩa với việc cần nhổ răng. Quyết định nhổ răng cần dựa trên nhiều yếu tố như mức độ hô, độ chen chúc, tương quan hai hàm, khớp cắn, vị trí và độ nghiêng của răng cửa, tình trạng xương – nha chu… Bác sĩ chỉnh nha sẽ phân tích tổng thể trước khi đưa ra chỉ định.

5. Lợi ích sức khỏe khi mài xương ổ răng
Mài hoặc tạo hình xương ổ răng là một can thiệp ngoại khoa được thực hiện trong những trường hợp có chỉ định cụ thể. Khi được chẩn đoán và chỉ định đúng, phương pháp này có thể mang lại một số lợi ích sau:
- Hỗ trợ cải thiện hình thái vùng răng – nướu: Ở một số trường hợp có xương ổ răng vùng trước nhô hoặc đường viền xương chưa phù hợp, mài xương ổ răng có thể giúp điều chỉnh phần xương cần can thiệp. Qua đó, tương quan giữa răng, nướu và xương ổ răng có thể được cải thiện theo mục tiêu điều trị, góp phần làm vùng miệng và nụ cười hài hòa hơn.
- Hỗ trợ kế hoạch điều trị chỉnh nha trong trường hợp cần thiết: Trong kế hoạch điều trị kết hợp, mỗi phương pháp đảm nhiệm một vai trò khác nhau: chỉnh nha giúp di chuyển và sắp xếp răng, còn mài xương ổ răng giúp điều chỉnh hình thái xương tại khu vực có chỉ định. Sự phối hợp này có thể giúp bác sĩ đạt được mục tiêu điều trị toàn diện hơn ở những trường hợp phù hợp.
- Tạo lại đường viền xương phù hợp trong một số điều trị nha chu: Trong một số phẫu thuật nha chu, bác sĩ có thể cần tạo hình lại xương ổ răng nhằm thiết lập tương quan phù hợp giữa xương, nướu và răng theo mục tiêu điều trị.
- Giảm nguy cơ bệnh lý răng miệng: Điều trị đúng chỉ định và theo kế hoạch điều trị sẽ giúp việc vệ sinh răng miệng dễ dàng hơn, hạn chế các tổn thương mô nướu và giảm nguy cơ mắc các bệnh viêm nướu, viêm nha chu.
- Tạo điều kiện duy trì sức khỏe răng – nướu: Một kế hoạch điều trị phù hợp cần hướng đến việc tạo ra tương quan ổn định giữa răng, xương ổ răng và mô nướu, đồng thời bảo tồn tối đa mô nâng đỡ quanh răng. Sau điều trị, việc duy trì sức khỏe răng miệng vẫn phụ thuộc chủ yếu vào chải răng đúng cách, làm sạch kẽ răng, kiểm soát mảng bám và khám nha khoa định kỳ.

Mài xương ổ răng giảm hô là kỹ thuật can thiệp vào hình thái xương ổ răng và chỉ phù hợp với một số trường hợp có chỉ định cụ thể từ bác sĩ chuyên môn. Phương pháp này có thể giúp điều chỉnh phần xương nhô hoặc tạo lại đường viền xương theo kế hoạch điều trị, nhưng không phải giải pháp áp dụng cho mọi trường hợp hô và không thể thay thế hoàn toàn niềng răng hay phẫu thuật chỉnh hình xương hàm.
Hiệu quả điều trị phụ thuộc trước hết vào việc xác định đúng nguyên nhân gây hô. Nếu hô chủ yếu do răng mọc chìa, chỉnh nha có thể đóng vai trò chính; nếu liên quan đến hình thái xương ổ răng, bác sĩ có thể cân nhắc can thiệp xương trong những trường hợp phù hợp.
Liên hệ ngay Nha khoa Việt Pháp qua số hotline: 0363.85.85.87 để được hỗ trợ tư vấn miễn phí về dịch vụ niềng răng và đặt lịch thăm khám bác sĩ nhanh chóng.
Để phản ánh về chất lượng dịch vụ tại phòng khám Nha khoa Việt Pháp, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua số tổng đài: 19006478.
| Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Nha khoa Việt Pháp chỉ mang tính chất tham khảo, không có vai trò thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị nha khoa. Để nắm rõ tình trạng bệnh lý về răng miệng, khách hàng hãy liên hệ trực tiếp với Nha khoa Việt Pháp để bác sĩ thăm khám. |

- Tốt nghiệp chuyên ngành bác sĩ Răng hàm mặt – Đại học Y Thái Bình
- Chứng chỉ chứng nhận tham gia cập nhật kiến thức y khoa liên tục trong khám bệnh, chữa bệnh của Viện đào tạo Răng hàm mặt
- Chứng nhận “Invisalign Fundamentals Seminar” của Invisalign
- Chứng nhận “SEA Master Class” của Invisalign
- Chứng nhận “Invisalign Step Up Program” của Invisalign


