[Giải đáp] Lệch hàm có niềng răng được không? Trường hợp cải thiện rõ rệt khi niềng

Lệch hàm có niềng răng được không? Câu trả lời là hoàn toàn có thể. Niềng răng có thể cải thiện được tình trạng lệch hàm, nhưng mức độ cải thiện sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây lệch (do răng hoặc do xương) và mức độ lệch. Sau đây hãy cùng tìm hiểu về vấn đề niềng răng cải thiện lệch hàm, các trường hợp lệch hàm có cải thiện rõ rệt sau niềng, với sự tư vấn chuyên môn của bác sĩ Đào Thị Ngọc Oanh – chuyên gia chỉnh nha tại hệ thống Nha khoa Quốc tế Việt Pháp. 

1. Lệch hàm có niềng răng được không?

Lệch hàm có thể niềng răng. Tuy nhiên mức độ cải thiện lệch hàm, khả năng điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây lệch hàm.

Có thể niềng nếu lệch do răng hoặc khớp cắn

Theo bác sĩ chỉnh nha, đây là nhóm đáp ứng tốt khả năng điều trị bằng phương pháp niềng răng. Các trường hợp lệch hàm do răng mọc lệch, chen chúc, lệch đường giữa hoặc sai khớp cắn, quá trình niềng răng sẽ giúp:

• Sắp xếp lại răng đúng vị trí trên cung hàm, giúp răng đều, cân đối
• Điều chỉnh đường giữa trùng nhau và cân đối, cải thiện thẩm mỹ khuôn mặt
• Cải thiện khớp cắn lệch, đưa hai hàm về tương quan đúng
• Giúp ăn nhai cân bằng, lực nhai phân bố đều trên hai hàm, giảm áp lực lên khớp thái dương hàm

Niềng răng chỉ cải thiện một phần nếu lệch do xương nhẹ

Với những trường hợp lệch hàm do sự sai lệch nhẹ của xương hàm, niềng răng vẫn có thể cải thiện nhưng có giới hạn. Cụ thể:

• Niềng răng có thể cải thiện tương quan răng nhờ vào việc điều chỉnh vị trí răng và khớp cắn, 
• Niềng răng giúp gương mặt có thể hài hòa hơn ở mức độ nhất định.
• Niềng răng không làm thay đổi lớn cấu trúc xương hàm, mà chỉ tác động đến răng và khớp cắn

Lệch hàm do xương nặng có thể cần phẫu thuật

Với những trường hợp lệch hàm nặng do bất thường về cấu trúc xương hàm, niềng răng đơn thuần thường không đủ để giải quyết triệt để. Lúc này biện pháp hiệu quả là phẫu thuật hàm. Theo đó:

• Bác sĩ thăm khám, kết hợp các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp phim X-quang, phim sọ nghiêng hoặc chụp CT Cone Beam. Từ kết quả này, bác sĩ sẽ xác định tình trạng lệch hàm do răng hay do xương, từ đó xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.
• Bác sĩ có thể kết hợp chỉnh nha và phẫu thuật hàm với kế hoạch niềng răng trước để đưa răng về đúng vị trí, khớp cắn chuẩn sau đó phẫu thuật hàm để đưa xương hàm về tương quan cân đối.

2. Trường hợp lệch hàm có thể niềng răng

Dưới đây là những trường hợp lệch hàm có thể điều trị hiệu quả bằng niềng răng:

2.1. Lệch đường giữa răng

Đường giữa là đường thẳng đi qua hai răng cửa giữa của hàm trên và hàm dưới. Lệch đường giữa răng xảy ra khi răng cửa trên và dưới không trùng, khiến khuôn mặt mất cân đối, nụ cười thiếu hài hòa, tự nhiên. Lệch đường giữa răng có thể do răng mọc lệch hoặc mất răng sớm, dẫn đến các răng bị xô lệch.

Niềng răng có thể giúp kéo răng về đúng vị trí trên cung hàm, từ đó đưa đường giữa của hai hàm về vị trí chuẩn, giúp cải thiện cả khớp cắn và thẩm mỹ của khuôn mặt.

2.2. Lệch hàm do cắn chéo

Khớp cắn chéo là tình trạng một hoặc nhiều răng hàm trên cắn vào phía trong hoặc phía ngoài răng hàm dưới.

Tình trạng một bên hàm cắn lệch vào trong hoặc ra ngoài có thể xảy ra ở vùng răng trước hoặc răng sau, khiến khách hàng có cảm giác hàm bị lệch sang một bên khi cắn.

Với trường hợp này, bác sĩ có thể kết hợp niềng răng với các khí cụ chỉnh nha như nong hàm hoặc thun liên hàm để điều chỉnh khớp cắn, đưa hai hàm về vị trí cân đối hơn.

2.3. Lệch hàm do răng chen chúc

Răng mọc lộn xộn, chen chúc thường khiến hàm có cảm giác lệch, dẫn đến cung răng mất cân đối, làm nụ cười và khuôn mặt kém hài hòa.

Sau khi niềng, cung răng sẽ đều hơn do vị trí các răng đã được sắp xếp lại, mặt có thể cân đối và hài hòa hơn.

2.4. Lệch khớp cắn chức năng

Lệch khớp cắn chức năng thường phổ biến với tình trạng hàm dưới trượt sang một bên khi cắn khiến khách hàng có cảm giác hàm bị lệch. Tình trạng này kéo dài có thể làm mất cân bằng hoạt động của cơ nhai và khớp thái dương hàm.

Nếu xử lý sớm, niềng có thể giúp hàm cắn đúng hơn nhờ vào việc điều chỉnh khớp cắn, hàm dưới được đưa về đúng vị trí. Từ đó giúp cải thiện chức năng ăn nhai và giảm nguy cơ lệch hàm lâu dài.

2.5. Lệch hàm nhẹ ở trẻ em/thanh thiếu niên

Trẻ em và thanh thiếu niên được đánh giá là đối tượng vàng để điều trị các bất thường về khớp cắn và sự phát triển của xương hàm. 

Giai đoạn này xương hàm vẫn đang phát triển nên khả năng đáp ứng tốt biện pháp chỉnh nha để điều trị lệch hàm.

Tùy vào trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể dùng khí cụ chỉnh nha tăng trưởng để định hướng sự phát triển của xương hàm, kết hợp với niềng răng khi cần thiết.

Hiệu quả chỉnh nha cho trẻ em và thanh thiếu niên thường tốt hơn so với người trưởng thành. Thời gian điều trị cũng có thể ngắn hơn.

3. Trường hợp lệch hàm niềng răng không hiệu quả hoàn toàn

Nếu nguyên nhân lệch hàm xuất phát từ cấu trúc xương hàm, đặc biệt ở mức độ nặng, thì niềng răng thường không thể giải quyết triệt để. Dưới đây là những trường hợp cụ thể:

3.1. Lệch xương hàm nặng

Lệch xương hàm với các biểu hiện ở mức độ nặng sau đây thì niềng răng thường không mang lại hiệu quả như mong muốn:

• Cằm lệch rõ sang trái hoặc sang phải
• Mặt bất cân xứng rõ rệt, một bên có thể to, dài hơn hoặc thấp hơn bên còn lạ
• Hai bên hàm phát triển không đều.

Với trường hợp này, để đạt được kết quả tối ưu về cả chức năng và thẩm mỹ, thường cần kết hợp phẫu thuật chỉnh hàm.

3.2. Lệch hàm do chấn thương xương

Những trường hợp lệch hàm do tai nạn, chấn thương vùng hàm mặt hoặc gãy xương hàm, niềng răng sẽ không thể đưa xương về lại vị trí bình thường. Tùy vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể chỉ định kết hợp phẫu thuật chỉnh hình xương hàm để phục hồi chức năng và thẩm mỹ.  

3.3. Lệch hàm kèm rối loạn khớp thái dương hàm nặng

Những trường hợp lệch hàm kèm mắc các bệnh lý về khớp thái dương hàm (TMJ) với các biểu hiện sau đây, chỉnh nha đơn thuần cũng khó mang lại hiệu quả nhưng đợi:

• Đau hàm kéo dài, đau khi ăn nhai, đau vùng trước tai
• Há miệng bị lệch
• Xuất hiện tiếng kêu lục cục khi há miệng hoặc có dấu hiệu bị kẹt hàm

Với trường hợp này, bác sĩ thường ưu tiên điều trị khớp trước khi niềng răng hoặc phối hợp chuyên khoa để đạt kết quả điều trị tối ưu.

3.4. Người trưởng thành bị lệch xương hàm rõ

Điều trị lệch xương hàm ở người trưởng thành thường phức tạp hơn trẻ em/thanh thiếu niên, bởi vì:

• Xương hàm đã phát triển ổn định, niềng răng không còn khả năng định hướng sự phát triển của xương
• Niềng răng đơn thuần khó thay đổi tương quan hàm, việc di chuyển răng thường chỉ giúp cải thiện khớp cắn ở mức độ nhất định

Với những trường hợp này, bác sĩ có thể cần phẫu thuật chỉnh hàm nếu khách hàng mong muốn cải thiện rõ sự cân đối của khuôn mặt.

4. Niềng răng lệch hàm cải thiện những gì?

Dưới đây là những lợi ích mà niềng răng mang lại đối với những người bị lệch hàm:

• Cải thiện vị trí răng: Sau khi niềng răng, răng sẽ được đều đẹp và được sắp xếp đúng vị trí trên cung hàm. Nhờ đó, đường giữa cũng được điều chỉnh đúng chuẩn, giúp cung hàm cân đối hơn. 
• Cải thiện khớp cắn: Sau khi niềng răng, khớp cắn sẽ được đưa về đúng vị trí chuẩn, hai hàm cắn khít hơn, giảm tình trạng cắn lệch, cắn chéo. Nhờ đó lực phân bố đều trên hai hàm, ăn nhai ổn định hơn.
• Hỗ trợ cải thiện thẩm mỹ khuôn mặt: Niềng răng có thể giúp khuôn mặt cân đối hơn nếu lệch hàm do răng. Khi cung răng cân đối và khớp cắn đúng giúp nụ cười tự nhiên và tăng tính thẩm mỹ cho khuôn mặt. Tuy nhiên mức độ thay đổi sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây lệch hàm.
• Giảm nguy cơ mòn răng và đau hàm: Sau khi niềng răng, khớp cắn sẽ chuẩn hơn, nhờ đó phân bổ lực nhai đều hơn. Điều này giúp hạn chế mòn răng, giảm áp lực lên khớp thái dương hàm.

5. Niềng răng lệch hàm mất bao lâu?

Thời gian niềng răng lệch hàm thường dao động từ 12 – 36 tháng hoặc lâu hơn, tùy thuộc vào nhiều yếu tố. Dưới đây là mốc thời gian niềng răng lệch hàm cho một số trường hợp, khách hàng có thể tham khảo:

•  Lệch hàm nhẹ: Khoảng từ 12 – 18 tháng, bác sĩ chủ yếu tập trung chỉnh răng và đường giữa
• Lệch hàm trung bình: Khoảng từ 18 – 24 tháng. Ngoài khí cụ chỉnh nha cơ bản, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thêm một số khí cụ hỗ trợ như thun liên hàm, gắn mini vít hoặc khí cụ hỗ trợ khác tùy trường hợp.
• Lệch hàm nặng, có kết hợp phẫu thuật: Có thể kéo dài khoảng từ 24 – 36 tháng hoặc hơn. Bởi vì quá trình điều trị bao gồm nhiều giai đoạn: niềng răng trước phẫu thuật, phẫu thuật chỉnh hàm và chỉnh nha sau phẫu thuật. 

Yếu tố ảnh hưởng đến thời gian điều trị lệch hàm bằng niềng răng 

Ngoài mức độ lệch hàm, thời gian niềng răng còn còn chịu ảnh hưởng bởi nhiều dưới đây:

• Nguyên nhân lệch hàm: Lệch hàm do răng hoặc sai khớp cắn, quá trình điều trị sẽ ngắn và đơn giản hơn so với lệch hàm do xương (có thể phải kết hợp phẫu thuật)
• Mức độ sai khớp cắn: Sai khớp cắn càng nghiêm trọng thì thời gian niềng răng để di chuyển răng và điều chỉnh tương quan giữa hai hàm càng kéo dài.
• Độ tuổi: Niềng răng điều trị lệch hàm ở trẻ em và thanh thiếu niên thường có thời gian ngắn hơn so với người lớn, do xương hàm đang trong giai đoạn phát triển, mềm, dễ điều chỉnh và di chuyển răng.
• Phương pháp niềng răng: Mỗi phương pháp niềng răng mắc cài kim loại, mắc cài sứ hay khay niềng invisalign đều có đặc điểm riêng. Bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp phù hợp. Tuy nhiên, thời gian điều trị chủ yếu vẫn phụ thuộc vào mức độ lệch hàm và kế hoạch chỉnh nha hơn là loại khí cụ được sử dụng.
• Mức độ hợp tác của người niềng răng: Khách hàng tuân thủ các chỉ định của bác sĩ trong quá trình niềng răng như đeo thun liên hàm, đeo khay đúng thời gian quy định, chế độ ăn và vệ sinh đúng cách… sẽ giúp quá trình dịch chuyển răng diễn ra đúng kế hoạch và hạn chế kéo dài thời gian điều trị.

6. Lưu ý khi niềng răng lệch hàm

Khi niềng răng lệch hàm, để tối ưu thời gian điều trị và kết quả, khách hàng cần lưu ý những điều quan trọng sau đây:

• Cần xác định đúng nguyên nhân trước khi điều trị: Bác sĩ cần thăm khám lâm sàng, chụp phim X-quang hoặc CT Cone Beam nếu cần để xác định lệch hàm là do răng, khớp cắn hay do xương. Từ đó bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.
• Không nên kỳ vọng niềng răng thay đổi hoàn toàn xương hàm: Bởi vì niềng răng chủ yếu tác động lên răng và xương ổ răng quanh chân răng, không thể làm thay đổi lớn cấu trúc xương hàm ở người trưởng thành.
• Tái khám đúng lịch để kiểm soát khớp cắn: Bác sĩ cần theo dõi sát sự dịch chuyển của răng, đường giữa và tương quan khớp cắn hai hàm. Vì thế trong suốt quá trình niềng răng, khách hàng cần tái khám đúng lịch để bác sĩ điều chỉnh lực kéo kịp thời, phát hiện sớm những sai lệch phát sinh nếu có.
• Không tự ý đeo thun liên hàm sai vị trí: Thun liên hàm thường được sử dụng để hỗ trợ điều chỉnh khớp cắn và tương quan hai hàm. Nếu tự ý đeo sai vị trí, sai hướng hoặc không đúng thời gian bác sĩ chỉ định, răng có thể di chuyển lệch kế hoạch.
• Điều chỉnh thói quen nhai một bên: Thói quen nhai lệch một bên kéo dài có thể làm lực nhai phân bố không đều, ảnh hưởng đến cơ nhai, khớp thái dương hàm. Vì thế trong quá trình niềng răng, khách hàng nên tập nhai đều hai bên để hỗ trợ khớp cắn ổn định hơn.
• Đeo hàm duy trì sau niềng: Sau khi niềng răng, để ổn định răng ở vị trí mới, khách hàng cần đeo hàm duy trì đúng thời gian quy định. Điều này sẽ giúp hạn chế tái lệch và duy trì khớp cắn ổn định lâu dài. 

Lệch hàm có niềng răng được không? câu trả lời là có. Tuy nhiên khả năng đáp ứng điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây lệch hàm, mức độ lệch hàm và một số yếu tố tác động khác. Để đảm bảo tối ưu kết quả niềng răng lệch hàm, khách hàng cần lựa chọn địa chỉ nha khoa uy tín, có bác sĩ vững chuyên môn, giàu kinh nghiệm để được thăm khám kỹ lưỡng, thực hiện chụp phim đúng chỉ định, từ đó lựa chọn đúng phương pháp điều trị.

Liên hệ ngay Nha khoa Quốc tế Việt Pháp qua số hotline: 0363.85.85.87 để được hỗ trợ tư vấn miễn phí về dịch vụ niềng răng và đặt lịch thăm khám bác sĩ nhanh nhất.

Để phản ánh về chất lượng dịch vụ tại phòng khám Nha khoa Quốc tế Việt Pháp, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua số tổng đài: 19006478.