Tái tạo mặt răng sữa khi nào – 2 Kỹ thuật tái tạo mặt răng sữa và cách chăm sóc răng miệng

Tái tạo mặt răng sữa hay còn gọi là phục hồi thân răng sữa, là kỹ thuật nha khoa giúp khôi phục hình dáng, chức năng ăn nhai và thẩm mỹ cho răng sữa bị sâu lớn, vỡ mẻ, thiểu sản men răng hoặc sau khi điều trị tủy. Phương pháp phục hồi cần dựa trên mức độ tổn thương và tình trạng của từng răng. Vậy khi nào trẻ cần tái tạo mặt răng sữa, quy trình thực hiện ra sao và cần chăm sóc thế nào để duy trì kết quả? Bài viết dưới đây của Nha khoa Việt Pháp sẽ giúp cha mẹ hiểu rõ trước khi đưa trẻ thăm khám.

1. Mục đích tái tạo mặt răng sữa

Tái tạo mặt răng sữa giúp phục hồi phần thân răng bị sâu, sứt mẻ hoặc mất mô răng. Việc điều trị sẽ hướng đến bảo tồn răng và duy trì chức năng trong thời gian chờ thay răng. Cụ thể:

• Khôi phục hình dáng và chức năng: Phần răng bị khuyết được phục hồi để trẻ cắn, nhai thuận lợi hơn. Với răng cửa sữa, tái tạo còn giúp cải thiện thẩm mỹ và hỗ trợ phát âm.
• Bảo vệ mô răng còn lại: Phục hồi giúp che phủ vùng khuyết, hạn chế tổn thương tiếp diễn và duy trì răng sữa trên cung hàm đến thời điểm thay răng sinh lý.

Điều kiện chỉ định tái tạo mặt răng sữa: Bác sĩ cần đánh giá mức độ tổn thương, tình trạng tủy, khả năng phục hồi và thời gian dự kiến đến lúc thay răng. Có thể ít nhất 1 – 2 năm trước khi thay răng.

Độ tuổi thực hiện tái tạo mặt răng sữa: Thực hiện phù hợp khi trẻ từ 3 – 4 tuổi trở lên, lúc trẻ có khả năng hợp tác với bác sĩ giúp quá trình điều trị thuận lợi hơn.

2. Trường hợp chỉ định tái tạo mặt răng sữa

Tái tạo mặt răng sữa có thể được cân nhắc khi răng cửa bị tổn thương hình thể, màu sắc hoặc cấu trúc nhưng vẫn còn khả năng bảo tồn. Dưới đây là những trường hợp thường được bác sĩ chỉ định thực hiện:

• Răng cửa bị sâu lớn ở mặt bên, tổn thương tại mặt tiếp xúc giữa hai răng làm mất nhiều mô răng, cần phục hồi để khôi phục hình dáng.
• Răng cửa bị gãy, vỡ do chấn thương hoặc sâu răng khiến thân răng sứt mẻ, ảnh hưởng đến cắn thức ăn và thẩm mỹ.
• Răng cửa đã điều trị tủy và mất nhiều mô răng, cần phục hồi thân răng để che kín phần răng đã điều trị và bảo vệ cấu trúc còn lại.
• Răng cửa đổi màu gây mất thẩm mỹ, được thực hiện sau khi xác định nguyên nhân đổi màu và tình trạng sức khỏe của răng
• Răng có khiếm khuyết cấu trúc như thiểu sản men khiến bề mặt răng xuất hiện rãnh, lõm hoặc thiếu mô răng.

3. Răng sữa sẽ thay, có cần tái tạo không?

Răng sữa vẫn có thể cần tái tạo dù sau này sẽ được thay bằng răng vĩnh viễn. Việc tái tạo răng sữa sẽ phụ thuộc vào tình trạng của răng và thời gian còn lại trước khi thay. Theo đó:

• Duy trì chức năng của răng sữa: Răng sữa giúp trẻ cắn, nhai thức ăn, góp phần vào thẩm mỹ và giữ khoảng cho răng vĩnh viễn mọc. Tái tạo răng bị tổn thương khi còn khả năng bảo tồn sẽ giúp duy trì những vai trò này.
• Đánh giá trước khi quyết định giữ hay nhổ: Bác sĩ cần kiểm tra lượng mô răng còn lại, tình trạng tủy, nhiễm trùng và thời điểm thay răng dự kiến. Răng có tổn thương tủy vẫn có thể được giữ lại nếu đủ điều kiện điều trị và phục hồi.
• Cân nhắc riêng với răng gần thay hoặc không thể bảo tồn: Khi răng sữa sắp rụng sinh lý, bác sĩ sẽ xem xét lợi ích của việc tái tạo. Nếu răng hư hỏng quá nặng hoặc nhiễm trùng không thể kiểm soát bằng điều trị bảo tồn, bác sĩ có thể chỉ định nhổ.
• Phục hồi phải đi cùng kiểm soát sâu răng: Tái tạo giúp sửa chữa phần răng đã tổn thương nhưng không loại bỏ hoàn toàn nguy cơ sâu răng. Trẻ vẫn cần được hỗ trợ chải răng bằng kem đánh răng có chứa fluoride phù hợp, hạn chế ăn uống đồ ngọt nhiều lần trong ngày và tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ.

4. Kỹ thuật tái tạo mặt răng sữa

Hiện nay hai kỹ thuật có thể được sử dụng để phục hồi, tái tạo mặt răng cửa sữa là mão thép tiền chế phủ mặt thẩm mỹ và mão composite dùng khuôn.

Bác sĩ sẽ lựa chọn kỹ thuật phù hợp dựa trên lượng mô răng còn lại, tình trạng khớp cắn và khả năng kiểm soát nước bọt trong quá trình thực hiện.

4.1. Kỹ thuật Mão thép tiền chế bọc mặt thẩm mỹ (Pre-veneered Stainless Steel Crown)

Kỹ thuật này được thực hiện bằng cách sử dụng loại mão có khung thép không gỉ, mặt ngoài được phủ lớp vật liệu có màu gần giống răng. Mão bao phủ phần thân răng đã sửa soạn, giúp phục hồi hình dáng và bảo vệ mô răng còn lại. Quy trình gồm các bước như sau:

• Bước 1 – Chọn mão: Bác sĩ sẽ chọn mão có kích thước phù hợp với chiều rộng gần – xa (chiều rộng giữa hai mặt tiếp xúc với răng bên cạnh)
• Bước 2 – Sửa soạn răng: Bác sĩ loại bỏ mô sâu và mài chỉnh rìa cắn, các mặt răng để tạo khoảng cho mão. Lượng mô cần mài sẽ phụ thuộc vào thiết kế mão và tình trạng răng.
• Bước 3 – Thử mão: Đặt thử mão để kiểm tra độ vừa vặn, vị trí bờ mão và tương quan với răng đối diện.
• Bước 4 – Điều chỉnh mão: Bác sĩ có thể điều chỉnh chiều dài và phần bờ kim loại theo hướng dẫn của nhà sản xuất khi cần thiết.
• Bước 5 – Gắn mão: Làm sạch răng và mão, kiểm soát độ ẩm rồi gắn bằng xi-măng nha khoa phù hợp, có thể sử dụng Glass Ionomer.
• Bước 6 – Hoàn thiện: Bác sĩ loại bỏ xi-măng thừa, kiểm tra bờ mão, điểm tiếp xúc và khớp cắn.

4.2. Kỹ thuật Mão Composite dùng khuôn (Composite Strip Crowns)

Đây là kỹ thuật sử dụng khuôn nhựa trong suốt để tạo hình composite quanh thân răng. Sau khi vật liệu được làm cứng bằng đèn quang trùng hợp, khuôn được tháo bỏ, để lại phần phục hồi có hình dáng và màu sắc gần giống răng.

Quy trình thực hiện gồm các bước sau:

• Bước 1 – Lựa chọn khuôn và sửa soạn răng: Bác sĩ chọn khuôn phù hợp với kích thước răng, xử lý mô sâu và sửa soạn phần thân răng để tạo khoảng cho vật liệu.
• Bước 2 – Điều trị tủy (nếu có): Nếu cần điều trị tủy, bác sĩ thực hiện phương pháp phù hợp trước khi tái tạo thân răng.
• Bước 3 – Thử khuôn và điều chỉnh: Cắt chỉnh vùng cổ khuôn, thử lên răng để kiểm tra độ ôm sát, chiều dài và sự cân đối với các răng bên cạnh. Bờ khuôn cần phù hợp với đường viền nướu để tránh chèn ép gây chảy máu.
• Bước 4 – Nạp vật liệu và xử lý bề mặt: Cách ly răng khỏi nước bọt, xử lý bề mặt bằng hệ thống dán phù hợp rồi đưa composite vào khuôn. Thời gian xoi mòn bằng axit và cách dùng keo dán phải tuân theo hướng dẫn của vật liệu.
• Bước 5 – Đặt khuôn mão và chiếu đèn: Đưa khuôn chứa composite vào đúng vị trí, loại bỏ vật liệu dư ở cổ răng và chiếu đèn từ các hướng cần thiết để vật liệu đông cứng.
• Bước 6 – Tháo khuôn và đánh bóng: Tách bỏ khuôn nhựa, kiểm tra phần phục hồi, chỉnh khớp cắn và đánh bóng bề mặt, đặc biệt tại vùng tiếp giáp với nướu.

Lưu ý: Kỹ thuật mão composite dùng khuôn đòi hỏi kiểm soát tốt nước bọt và chảy máu vì các yếu tố này có thể ảnh hưởng đến độ bám dính và màu sắc của phục hồi.

5. Chăm sóc sau khi tái tạo mặt răng sữa

Sau khi tái tạo mặt răng sữa, cha mẹ cần chú ý hỗ trợ trẻ chăm sóc đúng cách để bảo vệ phần răng đã phục hồi và hạn chế sâu răng, tổn thương tái phát. Khi chăm sóc cha mẹ cần chú ý những điểm sau:

• Ăn uống theo hướng dẫn của bác sĩ, phù hợp với vật liệu phục hồi. Nếu trẻ được gây tê, cần đợi hết tê trước khi cho ăn nhai để tránh cắn vào môi, má hoặc lưỡi.
• Tránh để trẻ cắn vật cứng hoặc dùng răng mở đồ vì có thể làm nứt, vỡ hoặc bong phần phục hồi.
• Hỗ trợ trẻ vệ sinh răng và kiểm soát tần suất ăn đồ ngọt nhằm kiểm soát nguyên nhân sâu răng để giảm nguy cơ tổn thương mới.
• Tái khám theo lịch để kiểm tra độ khít kín, ổn định của phục hồi và nguy cơ sâu răng.
• Đưa trẻ đi kiểm tra khi đau răng, sưng lợi, cộm khi cắn hoặc miếng phục hồi bong, vỡ. Cha mẹ không tự mài chỉnh hay dùng keo để gắn lại tại nhà.

Tái tạo mặt răng sữa là giải pháp giúp khôi phục hình dáng, hỗ trợ ăn nhai và bảo vệ phần mô răng còn lại khi răng đủ điều kiện bảo tồn. Cha mẹ nên đưa trẻ thăm khám nha khoa để bác sĩ kiểm tra, lựa chọn phương pháp phù hợp với mức độ tổn thương và thời điểm thay răng. Sau phục hồi, việc vệ sinh đúng cách, hạn chế ăn ngọt nhiều lần trong ngày và tái khám theo hẹn vẫn cần được duy trì để bảo vệ sức khỏe răng miệng của trẻ.

Liên hệ ngay Nha khoa Việt Pháp qua số hotline: 0363.85.85.87 để được hỗ trợ tư vấn miễn phí về dịch vụ chăm sóc sức khỏe răng miệng và đặt lịch thăm khám bác sĩ nhanh chóng.

Để phản ánh về chất lượng dịch vụ tại phòng khám Nha khoa Việt Pháp, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua số tổng đài: 19006478.