[Chuyên gia giải đáp] Răng số 8 bị sâu có nên nhổ không?

Câu hỏi: “Bác sĩ ơi, em bị sâu răng khôn hàm dưới, mấy hôm nay đau âm ỉ, khó chịu lắm. Không biết trong trường hợp này răng số 8 bị sâu có nên nhổ không ạ? Em cũng hơi lo vì nghe nói nhổ răng khôn đau lắm. Mong bác sĩ giải đáp!” (Nguyễn Hoàng, 32 tuổi, Hoàng Mai – Hà Nội)

Trả lời: Chào bạn Hoàng, cảm ơn câu hỏi mà bạn đã gửi đến Nha khoa Quốc tế Việt Pháp. Với thắc mắc “răng số 8 bị sâu có nên nhổ không”, bác sĩ Lý Văn Cương – bác sĩ tổng quát tại Nha khoa Quốc tế Việt Pháp chia sẻ như sau:

“Răng số 8 khi bị sâu thường được chỉ định nhổ bỏ. Đây là chiếc răng không tham gia nhiều vào chức năng nhai và không ảnh hưởng thẩm mỹ, nên giữ lại chỉ làm tăng nguy cơ viêm nhiễm, đau nhức và có thể lan sang răng số 7, gây tổn thương nghiêm trọng thậm chí mất răng. Vì vậy, nhổ răng số 8 sâu là cách an toàn để loại bỏ ổ bệnh, giảm đau và bảo vệ các răng xung quanh.

Nếu bạn Hoàng đang gặp tình trạng đau nhức do răng số 8 sâu, hãy đến Nha khoa Quốc tế Việt Pháp sớm để được thăm khám và điều trị kịp thời, đảm bảo an toàn và nhanh hồi phục.”

Để giúp bạn Nguyễn Hoàng và các khách hàng khác hiểu rõ hơn về tình trạng răng số 8 bị sâu có nên nhổ, bác sĩ Nha khoa Quốc tế Việt Pháp sẽ chia sẻ thêm các thông tin về nguyên nhân gây ra tình trạng này cũng như cách khắc phục và phương pháp điều trị phù hợp với bài viết dưới đây. 

1. Nguyên nhân răng số 8 bị sâu

Răng số 8 (hay còn gọi là răng khôn) là một trong những vị trí dễ bị sâu nhất trên cung hàm. Nguyên nhân răng số 8 bị sâu chủ yếu đến nguyên nhân sau:

• Vị trí khó vệ sinh: Răng khôn nằm ở vị trí trong cùng, khuất sâu trong khoang miệng nên việc đưa bàn chải hoặc tăm nước vào làm sạch triệt để là rất khó. Nếu dùng bàn chải đầu to, phần lông chải rất khó tiếp cận khe kẽ xung quanh răng, khiến mảng bám dễ tích tụ lâu ngày.
• Tích tụ thức ăn: Trong quá trình ăn nhai, thức ăn thường bị kẹt lại ở vùng răng số 8 mà người dùng không hề hay biết. Đây chính là nơi lý tưởng để vi khuẩn cư trú và phát triển mạnh, tấn công men răng và gây sâu răng nhanh hơn những vị trí khác.
• Răng mọc bất thường: Phần lớn răng khôn mọc ở độ tuổi 18 – 25, khi xương hàm đã ổn định và mô nướu dày chắc. Vì vậy, răng khôn thường mọc lệch, mọc nghiêng hoặc mọc ngầm.
  • Khi mọc lệch hoặc có lợi trùm, khe răng sẽ trở thành “bẫy” thức ăn, dễ gây viêm lợi, viêm nha chu rồi tiến triển thành sâu răng.
  • Nếu mọc ngang, răng số 8 có thể tỳ va vào răng số 7, tạo khe giắt thức ăn, khiến cả hai răng cùng đối mặt nguy cơ sâu.
• Lây lan sang răng bên cạnh: Sâu răng khôn không chỉ dừng lại ở một vị trí. Vi khuẩn từ răng số 8 có thể nhanh chóng lan sang răng số 7 kế cận, đặc biệt khi hai răng mọc sát hoặc hơi nghiêng. Hậu quả là cả răng số 8 lẫn răng số 7 đều có thể bị sâu, gây đau nhức kéo dài và ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai.

2. Răng số 8 bị sâu có nên nhổ không?

Trong hầu hết trường hợp, răng số 8 bị sâu thường được chỉ định nhổ bỏ. Đây là chiếc răng không tham gia vào chức năng nhai, cũng không mang giá trị thẩm mỹ, nên việc giữ lại chỉ làm tăng nguy cơ viêm nhiễm và đau nhức.

Đặc biệt, nếu răng mọc lệch và bị sâu, vi khuẩn có thể lan sang răng số 7, gây tổn thương nghiêm trọng, thậm chí dẫn đến mất răng. Vì vậy, nhổ bỏ răng số 8 sâu là cách an toàn để loại trừ ổ bệnh và bảo vệ các răng lân cận.

3. Trường hợp răng số 8 bị sâu bắt buộc phải nhổ

Răng số 8 bị sâu thường không được bảo tồn vì nguy cơ biến chứng cao và hầu như không mang lại lợi ích ăn nhai hay thẩm mỹ. Dưới đây là những trường hợp bác sĩ thường chỉ định nhổ sớm để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng tổng thể:

• Răng mọc lệch/ngầm/ngang: Đây là tình huống phổ biến nhất. Răng số 8 mọc không đúng hướng dễ gây đau nhức kéo dài, chèn ép răng số 7, làm hỏng men và ngà của răng kế cận. Nếu không xử lý kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến viêm lợi, sâu răng lây lan hoặc thậm chí làm lung lay răng số 7 khỏe mạnh.
• Sâu răng nặng, vỡ lớn: Khi răng số 8 bị sâu ăn sâu vào ngà và tủy. Việc giữ lại răng khôn sâu nặng chỉ gây đau nhức, nhiễm trùng và tốn kém.
• Biến chứng viêm nhiễm: Răng khôn sâu dễ gây viêm lợi trùm, viêm nha chu khu trú hoặc hình thành áp xe quanh răng. Ổ viêm này gây sưng đau, hôi miệng và còn có nguy cơ lan rộng sang xương hàm và các răng bên cạnh, đặc biệt là răng số 7.
• Mọc thẳng nhưng gây hại: Một số răng khôn mọc đúng hướng nhưng lại không có răng đối diện để ăn khớp, lâu dần bị trồi dài, cọ vào nướu hàm đối diện gây loét, đau nhức và lệch khớp cắn. Ngoài ra, khe giắt thức ăn giữa răng số 8 và răng số 7 cũng là điểm lý tưởng cho vi khuẩn phát triển, làm tăng nguy cơ sâu răng và viêm nướu.
• Cản trở điều trị khác: Trong nhiều trường hợp chỉnh nha (niềng răng) hoặc phục hình (làm cầu răng, implant), răng số 8 bị sâu sẽ ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị tổng thể. Nhổ bỏ răng khôn trong trường hợp này giúp bác sĩ dễ dàng sắp xếp lại răng, đồng thời tránh biến chứng trong tương lai.

4. Trường hợp cần điều trị răng số 8 trước khi nhổ răng

Nhổ răng số 8 là thủ thuật nha khoa phổ biến nhưng nếu thực hiện khi cơ thể đang trong tình trạng không ổn định. Bác sĩ thường sẽ đánh giá kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe trước khi tiến hành nhổ. Dưới đây là các trường hợp cần được điều trị hoặc trì hoãn nhổ răng để đảm bảo an toàn:

• Đang viêm nhiễm cấp tính: Nếu nướu quanh răng khôn bị sưng đỏ, đau nhức, chảy mủ hoặc có ổ áp xe, việc nhổ răng sẽ tạm hoãn. Khi có nhiễm trùng mô mềm hoặc tích tụ mủ, bác sĩ thường chỉ định dùng kháng sinh, thuốc giảm viêm kết hợp nước súc miệng sát khuẩn để kiểm soát tình trạng trước khi can thiệp tiểu phẫu.
• Bệnh toàn thân chưa kiểm soát: Với những người mắc bệnh lý nền như tim mạch, cao huyết áp, tiểu đường, rối loạn đông máu hay các bệnh về máu, việc nhổ răng cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá kỹ. Các bệnh này làm tăng nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng và chậm lành thương. Trước khi nhổ, khách hàng cần kiểm soát tốt chỉ số sức khỏe, thông báo đầy đủ tiền sử bệnh để bác sĩ lập kế hoạch điều trị phù hợp và an toàn.
• Phụ nữ mang thai hoặc trong kỳ kinh nguyệt: Đây là những giai đoạn cơ thể nhạy cảm, dễ mệt mỏi và chảy máu nhiều hơn bình thường. Phụ nữ mang thai nên tránh nhổ răng khôn, đặc biệt trong 3 tháng đầu và cuối thai kỳ để hạn chế ảnh hưởng đến thai nhi. Với người đang trong kỳ kinh nguyệt, việc nhổ răng cũng nên trì hoãn vì nguy cơ chảy máu kéo dài và khả năng chịu đau giảm.
• Sức khỏe yếu, đang bệnh cấp tính: Nếu người bệnh đang bị sốt, cảm cúm, suy nhược hoặc trong thời kỳ hồi phục sau bệnh, bác sĩ sẽ khuyên nên đợi cơ thể ổn định rồi mới thực hiện nhổ răng. Nhổ khi sức khỏe yếu dễ gây mệt mỏi, nhiễm trùng và kéo dài thời gian hồi phục sau thủ thuật.

5. Hậu quả của việc để lâu răng số 8 bị sâu không nhổ

Khi sâu tiến triển, mô răng dễ bị gãy vỡ, mất cấu trúc hoàn toàn. Do răng số 8 vốn không đảm nhiệm chức năng ăn nhai hay thẩm mỹ, việc giữ lại răng sâu nặng không mang lại lợi ích mà còn làm tăng nguy cơ viêm nhiễm.

• Viêm nhiễm lan rộng: Khi ổ sâu không được loại bỏ, vi khuẩn có thể tấn công sâu hơn:

• • Viêm nhiễm tủy, hoại tử tủy: Răng sâu ở giai đoạn nặng sẽ lan xuống tủy, gây viêm tủy cấp, đau dữ dội, sau đó dẫn đến hoại tử.
  • Gây ra các bệnh lý quanh chóp, u hạt và nang chân răng: Chất thải từ tủy hoại tử thoát ra ngoài, hình thành u hạt hoặc nang, gây tiêu xương quanh chân răng.

• Viêm tổ chức liên kết răng, viêm xương hàm: Vi khuẩn lan ra xương hàm và mô mềm, gây sưng đau, thậm chí phá hủy cấu trúc xương.

• Biến chứng viêm xoang hàm, áp xe: Mủ tích tụ trong mô mềm hoặc xương hàm gây sưng to, đau nhức dữ dội, nguy cơ nhiễm trùng huyết nếu không điều trị.

• Gây viêm nội tâm mạc: Vi khuẩn từ ổ nhiễm có thể đi theo đường máu, gây viêm nội tâm mạc, làm trầm trọng thêm các bệnh tim mạch, hoặc gây viêm xoang hàm khi răng khôn mọc sát xoang.

• Viêm nha chu, viêm lợi trùm: Khi răng khôn mọc một phần, lợi dễ viêm đi viêm lại, gây sưng đau và mùi hôi khó chịu.

• Ảnh hưởng đến chức năng và thẩm mỹ: Một chiếc răng khôn bị sâu để lâu sẽ gây tổn thương tại chỗ và ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt hàng ngày:

• • Đau nhức, ê buốt kéo dài: Người bệnh thường xuyên gặp cảm giác đau âm ỉ hoặc nhói buốt khi ăn đồ nóng, lạnh, ngọt, gây khó khăn trong ăn uống.
  • Hôi miệng dai dẳng: Lỗ sâu tạo điều kiện cho thức ăn mắc kẹt, vi khuẩn sinh sôi, dẫn đến mùi hôi khó chịu, ảnh hưởng đến giao tiếp và sự tự tin.
  • Tổn thương thần kinh: Răng khôn mọc lệch hoặc mọc ngầm có thể chèn ép vào dây thần kinh hàm dưới, gây tê lưỡi, mất cảm giác môi, hoặc rối loạn vận động hàm, khó há miệng.
• Làm xô lệch răng khác: Răng số 8 thường mọc chen chúc, lệch hướng, đẩy các răng bên cạnh. Khi răng bị sâu nặng, vi khuẩn dễ dàng lây sang răng số 7, điều này có thể làm răng số 7 bị tổn thương nặng, lung lay hoặc mất sớm. Ngoài ra, áp lực từ răng khôn mọc lệch còn khiến toàn bộ hàm răng bị xô lệch, sai khớp cắn, ảnh hưởng lâu dài đến thẩm mỹ và chức năng nhai.

6. Cẩm nang chăm sóc “vàng” giúp hồi phục nhanh chóng khi nhổ răng số 8 bị sâu

Sau khi nhổ răng số 8 (răng khôn) bị sâu, nếu biết chăm sóc đúng cách, khách hàng sẽ giảm thiểu tình trạng sưng đau, ngăn ngừa biến chứng và rút ngắn thời gian lành thương. Thông thường, quá trình hồi phục sẽ kéo dài khoảng 2 tuần tùy vào cơ địa mỗi người.

6.1 Hướng dẫn chăm sóc sau nhổ răng số khôn 24 – 48 giờ đầu

Khoảng thời gian này có vai trò quyết định trong việc hình thành cục máu đông và ngăn ngừa viêm nhiễm.

• Cầm máu: Cắn chặt gạc vô trùng 30 – 60 phút sau nhổ. Nếu máu còn rỉ, thay gạc mới theo hướng dẫn, luôn rửa sạch tay trước khi chạm vào. Tránh mút, khạc nhổ, súc miệng mạnh hay dùng lưỡi/tay chạm vào ổ răng. Hạn chế ho, hắt hơi hoặc xì mũi quá mạnh.
• Giảm sưng: Ngày đầu chườm lạnh ngoài má, mỗi lần 15 – 20 phút. Từ ngày thứ 2 – 3, chuyển sang chườm ấm để tan máu bầm và giảm sưng.
• Giảm đau: Uống thuốc giảm đau, kháng viêm theo đúng chỉ định, đúng liều, đúng giờ.
• Nghỉ ngơi: Tránh vận động nặng, làm việc quá sức. Khi nằm ngủ nên kê gối cao để hạn chế chảy máu và giảm sưng nề.

6.2 Chế độ ăn uống sau nhổ răng khôn

Chế độ ăn hợp lý giúp vết thương nhanh lành, hạn chế chảy máu và tránh kích ứng ổ răng.

• Nên ăn: Ưu tiên thực phẩm mềm, dễ nuốt như cháo, súp, sữa, sinh tố, bún mềm hoặc khoai nghiền. Các món ăn nên để nguội hoặc ấm nhẹ, tránh nhai trực tiếp ở vùng vừa nhổ để không làm bung cục máu đông.
• Bổ sung: Tăng cường vitamin và khoáng chất từ rau củ quả, sữa chua, nước ép để hỗ trợ quá trình hồi phục. Uống nhiều nước trong ngày, chia thành nhiều ngụm nhỏ giúp giữ khoang miệng sạch và ngăn khô miệng.
• Cần kiêng:
  • Đồ cứng, dai, giòn như hạt, bánh quy, thịt khô… dễ làm tổn thương ổ răng hoặc mắc vào vết thương.
  • Thức ăn cay, nóng gây kích ứng và tăng nguy cơ chảy máu.
  • Đồ uống có cồn, nước ngọt có gas, cafein có thể làm chậm lành thương và tăng nguy cơ viêm nhiễm.
  • Hút thuốc lá, dùng ống hút tuyệt đối tránh trong 24 – 48 giờ đầu vì lực hút có thể làm bật cục máu đông, dẫn đến biến chứng viêm ổ răng khô rất đau đớn.

6.3 Vệ sinh răng miệng đúng cách

Giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ đóng vai trò quan trọng giúp ngăn ngừa viêm nhiễm, tránh biến chứng viêm ổ răng khô và thúc đẩy quá trình lành thương. Tuy nhiên, cần thực hiện đúng cách để không làm tổn thương vết nhổ.

• 24 giờ đầu: Tuyệt đối không súc miệng, khạc nhổ hay dùng tay/lưỡi chạm vào ổ răng. Đây là giai đoạn hình thành cục máu đông “lá chắn” tự nhiên bảo vệ vết thương. Bất kỳ tác động mạnh nào cũng có thể khiến cục máu đông bong ra, gây chảy máu kéo dài hoặc viêm ổ răng khô. Nếu cần làm sạch miệng, có thể nuốt nhẹ nước bọt, tránh tạo áp lực trong khoang miệng.
• Từ ngày thứ 2:
  • Chải răng nhẹ nhàng: Vẫn duy trì thói quen đánh răng 2–3 lần/ngày nhưng tránh chạm vào vùng vừa nhổ. Sử dụng bàn chải lông mềm, thao tác nhẹ để không làm tổn thương mô nướu đang hồi phục.
  • Súc miệng bằng nước muối sinh lý ấm hoặc dung dịch sát khuẩn chuyên dụng: Thực hiện 2–3 lần mỗi ngày, đặc biệt sau bữa ăn và trước khi ngủ. Khi súc miệng, chỉ ngậm và lắc nhẹ dung dịch, không súc mạnh để tránh làm bật cục máu đông.

6.4 Lịch hồi phục & dấu hiệu bất thường

Quá trình lành thương sau nhổ răng khôn thường kéo dài khoảng 1 – 2 tuần, tùy vào mức độ phức tạp của ca nhổ và cơ địa từng người. Nắm rõ các mốc hồi phục giúp bạn theo dõi tình trạng răng miệng chính xác và kịp thời xử lý nếu có bất thường.

• Lịch trình hồi phục:
  • 24 giờ đầu: Cục máu đông bắt đầu hình thành trong ổ răng, đóng vai trò như “tấm chắn tự nhiên” giúp ngăn ngừa viêm nhiễm và kích thích mô nướu tái tạo.
  • 2 – 3 ngày: Cơn đau, sưng má và cảm giác khó chịu giảm dần. Đây là giai đoạn quan trọng để giữ vệ sinh tốt, tránh làm bật cục máu đông.
  • 7 – 10 ngày: Vết thương khép miệng đáng kể, mô nướu tái tạo tốt. Nếu có khâu chỉ, bác sĩ thường hẹn tái khám để cắt chỉ vào thời điểm này.
  • Khoảng 2 tuần: Hầu hết bệnh nhân đã hồi phục gần như hoàn toàn, có thể ăn uống và sinh hoạt bình thường trở lại.
• Liên hệ bác sĩ khi:
  • Chảy máu kéo dài, không cầm được dù đã làm theo hướng dẫn cầm máu tại nhà.
  • Đau tăng hoặc đau dữ dội kéo dài, không thuyên giảm dù đã dùng thuốc giảm đau theo toa.
  • Sưng to hoặc sưng không giảm sau 3 ngày, có thể là dấu hiệu nhiễm trùng hoặc áp xe.
  • Sốt cao, có mủ rỉ ra từ vết nhổ, hôi miệng nặng kèm mùi khó chịu, đây là những cảnh báo điển hình của viêm ổ răng khô hoặc nhiễm trùng lan rộng.
  • Tê môi, cằm hoặc lưỡi kéo dài không hết, có thể do tổn thương dây thần kinh khi nhổ răng cần được kiểm tra sớm.

7. Chi phí và địa chỉ nhổ răng uy tín

Chi phí nhổ răng khôn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: vị trí mọc răng (hàm trên hay hàm dưới), mức độ mọc lệch/ngầm, mức độ khó của ca nhổ và công nghệ được áp dụng. Trung bình, giá cho một ca nhổ răng số 8 dao động từ 1.170.000 VNĐ/răng, phù hợp với từng tình trạng cụ thể.

8. Các câu hỏi thường gặp khi răng số 8 bị sâu

• Nhổ răng số 8 bị sâu có đau không?

Khi nhổ có gây tê nên hầu như không đau, chỉ hơi ê nhẹ. Sau khi hết tê có thể nhức 1 – 2 ngày đầu, giảm dần sau 3 – 5 ngày. Uống thuốc theo chỉ định giúp kiểm soát tốt cảm giác đau.

• Nhổ răng số 8 có nguy hiểm không?

Thủ thuật an toàn nếu thực hiện đúng kỹ thuật. Biến chứng có thể gặp gồm chảy máu kéo dài, sưng nhiều, tổn thương dây thần kinh. Nên nhổ tại nha khoa uy tín, có phim X-quang chẩn đoán rõ ràng để hạn chế rủi ro.

• Răng số 8 bị sâu nhưng không đau thì có cần nhổ không?

Có. Dù không đau, răng sâu vẫn dễ lây sang răng số 7, gây viêm lợi và ổ viêm mãn tính. Trường hợp sâu nhẹ, mọc thẳng có thể trám và theo dõi, nhưng đa số bác sĩ khuyên nhổ để ngăn biến chứng.

• Sau khi nhổ răng số 8 bao lâu thì ăn uống bình thường được?

Sau khi nhổ răng số 8, bạn có thể ăn nhẹ sau 1 – 2 giờ khi hết tê. Trong 2 – 3 ngày đầu nên chọn cháo, súp, đồ mềm và nguội để tránh tổn thương ổ răng. Sau khoảng 1 tuần có thể ăn uống gần như bình thường, và sau 2 tuần là hoàn toàn bình thường.

Nếu bạn đang băn khoăn răng số 8 bị sâu có nên nhổ không, hãy nhớ rằng việc thăm khám sớm và đánh giá chính xác tình trạng răng là bước quan trọng nhất. Nhổ hay giữ răng đều cần dựa trên mức độ sâu, sức khỏe răng miệng và tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa. Áp dụng đúng các biện pháp chăm sóc, vệ sinh và theo dõi sau điều trị sẽ giúp giảm đau, ngăn ngừa biến chứng và bảo vệ sức khỏe răng miệng toàn diện.

Để được tư vấn chi tiết và giải pháp phù hợp nhất cho răng số 8, hãy liên hệ ngay với Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp qua hotline 0363.85.85.87. 

Mọi thắc mắc về dịch vụ và chất lượng khám chữa, khách hàng có thể gọi 19006478 để nhận hỗ trợ nhanh chóng và tận tình.