Viêm ổ răng khô: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả

Câu hỏi: “Chào bác sĩ, tôi vừa thực hiện nhổ răng khôn cách đây không lâu, nhưng đến nay vẫn cảm thấy đau nhức kéo dài và không thấy xuất hiện cục máu đông như bác sĩ đã dặn. Tôi có tìm hiểu thì thấy dấu hiệu này có thể là viêm ổ răng khô. Bác sĩ cho tôi hỏi: Liệu tôi có đang gặp phải tình trạng viêm ổ răng khô không? Tình trạng này có nguy hiểm không ạ?. Mong bác sĩ giải đáp giúp, tôi xin cảm ơn” (Bạn Thành Trung – Nghệ An) 

Trả lời: Chào bạn Thành Trung, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Nha khoa Quốc tế Việt Pháp. Với thắc mắc này, bác sĩ Phạm Văn Tú của Nha khoa Quốc tế Việt Pháp đưa ra giải đáp như sau: 

“Hiện tượng mà bạn mô tả rất có thể là do cục máu đông tại vị trí nhổ răng đã bị tan sớm, có thể do súc miệng mạnh, uống nước bằng ống hút hoặc tác động cơ học dẫn đến viêm ổ răng khô. Tuy nhiên, để xác định chính xác tình trạng và có hướng điều trị phù hợp, bạn nên đến phòng khám nha khoa để được bác sĩ trực tiếp thăm khám. 

Tình trạng viêm ổ răng khô nếu không được xử lý kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như đau nhức kéo dài, nhiễm trùng, ảnh hưởng đến xương ổ răng”

Để giúp bạn Thành Trung và nhiều khách hàng hiểu rõ hơn về hiện tượng viêm ổ răng khô sau khi nhổ răng, bài viết sau đây của Nha khoa Quốc tế Việt Pháp sẽ cung cấp thêm những thông tin về dấu hiệu và triệu chứng nhận biết, nguyên nhân cũng như cách điều trị hiệu quả.

1. Viêm ổ răng khô là gì?

Viêm ổ răng khô hay còn gọi là viêm xương ổ răng, là một biến chứng thường gặp sau khi nhổ răng. Tình trạng này xảy ra khi cục máu đông (có vai trò bảo vệ và hỗ trợ lành thương) không hình thành hoặc bị bong mất sớm do các tác nhân như súc miệng quá mạnh, uống nước bằng ống hút… 

Khi bị viêm ổ răng khô, xương hàm và các đầu dây thần kinh tại vị trí nhổ răng sẽ bị lộ ra ngoài, gây đau nhức dữ dội, kéo dài và tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng nếu không được điều trị kịp thời.

2. Dấu hiệu và triệu chứng viêm ổ răng khô

Dấu hiệu viêm ổ răng khô thường xuất hiện sau khi nhổ răng khoảng 2 – 4 ngày với các triệu chứng điển hình và dễ nhận biết như sau: 

• Đau nhức dữ dội kéo dài: Cơn đau thường xuất hiện từ 1 – 5 ngày sau nhổ răng, với cảm giác đau nhói, âm ỉ và kéo dài. Cơn đau có thể lan lên tai, thái dương hoặc vùng quanh mắt, gây khó chịu cho khách hàng. Việc sử dụng thuốc giảm đau thông thường trong thời điểm này hầu như không có tác dụng.
• Ổ răng trống, không có máu đông và nhìn thấy xương lộ ra: Khi quan sát bằng mắt thường, khách hàng sẽ thấy hốc răng rỗng, khô, có thể nhìn thấy xương màu trắng xám lộ ra. Cục máu đông bị hòa tan, phân hủy hoặc biến mất hoàn toàn.
• Hơi thở có mùi hôi, vị lạ gây khó chịu trong miệng: Hơi thở xuất hiện mùi tanh hôi dai dẳng, không biến mất dù đã đánh răng hay súc miệng. Ngoài ra, trong khoang miệng xuất hiện vị lạ khiến khách hàng mất tự tin khi giao tiếp.
• Răng và nướu nhạy cảm: Khách hàng có thể cảm thấy đau buốt khi uống nước lạnh, hít gió vì các đầu dây thần kinh bị lộ ra và kích thích trực tiếp.
• Các triệu chứng toàn thân khác: Một số trường hợp có thể xuất hiện các triệu chứng như sốt nhẹ, nhất là vào buổi chiều hoặc tối. Ngoài ra, vùng cổ hoặc dưới hàm có thể nổi hạch do phản ứng viêm và nhiễm khuẩn tại chỗ.

3. Nguyên nhân và đối tượng dễ mắc viêm ổ răng khô

Viêm ổ răng khô là biến chứng không phải ai cũng gặp sau khi nhổ răng. Tuy nhiên có một số nguyên nhân có thể làm gia tăng khả năng mắc phải tình trạng này sau khi nhổ răng. Dưới đây là những nguyên nhân và đối tượng dễ mắc viêm ổ răng khô mà khách hàng nên biết:

Nguyên nhân gây viêm ổ răng khô

Theo bác sĩ nha khoa, tình trạng viêm ổ răng khô phần lớn cho những nguyên nhân sau đây gây ra:

• Vệ sinh răng miệng kém sau nhổ răng: Sau khi nhổ răng, khách hàng không vệ sinh và làm sạch răng miệng đúng cách, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, gây nhiễm trùng và làm tan cục máu đông.
• Vị trí nhổ răng – đặc biệt là nhổ răng khôn hàm dưới: Các răng hàm dưới có lưu lượng máu kém hơn, lại dễ đọng thức ăn nên nguy cơ viêm ổ răng khô cao gấp nhiều lần so với răng khác ở hàm trên.
• Độ khó của ca nhổ răng: Với những răng mọc lệch, ngầm, chân cong hoặc bị kẹt trong xương thường phải can thiệp mạnh, gây sang chấn mô nướu nhiều hơn, vì thế dễ dẫn đến mất cục máu đông và viêm ổ răng.
• Sót mảnh vụn xương hoặc chân răng quá lớn: Nếu bác sĩ tay nghề yếu, không làm sạch kỹ ổ răng sau khi nhổ, mảnh xương vụn hoặc phần chân răng còn sót lại có thể gây phản ứng viêm, làm cản trở quá trình lành thương.
• Gây tê bằng thuốc có chất co mạch quá nhiều: Chất co mạch có thể làm giảm lưu lượng máu tại vị trí nhổ răng, từ đó dẫn đến khó hình thành cục máu đông ổn định.
• Mắc kẹt thức ăn vào ổ răng hoặc nhai lệch một bên: Sau khi nhổ răng, việc ăn uống không cẩn thận khiến thức ăn bị mắc kẹt vào hốc răng vừa nhổ gây tổn thương vết nhổ hoặc đẩy bật cục máu đông.
• Súc miệng hoặc ho mạnh sau khi nhổ răng: Lực nước hoặc áp lực không khí tạo ra khi ho có thể làm bong tróc cục máu đông, khiến ổ răng bị khô.
• Sử dụng ống hút khi uống nước: Khi uống nước bằng ống hút, lực hút tạo ra chân không trong khoang miệng có thể kéo máu đông ra khỏi ổ răng và gây viêm ổ răng khô.
• Hút thuốc lá: Chất nicotine và một số độc tố có trong khói thuốc có thể gây co mạch máu, làm chậm quá trình lành thương. Đồng thời, hành động hút cũng tạo áp lực gây bong cục máu đông.
• Nhiễm trùng tại chỗ: Những bệnh lý như viêm nha chu, viêm nướu, sâu răng… nếu không được xử lý triệt để trước khi nhổ có thể gây viêm nhiễm lan rộng, ảnh hưởng quá trình hồi phục vết thương.

Đối tượng dễ bị viêm ổ răng khô sau khi nhổ răng

Dưới đây là những đối tượng có nguy cơ dễ bị viêm ổ răng khô sau khi nhổ răng so với người bình thường:

• Người có hệ miễn dịch yếu: Những người mắc bệnh mãn tính như tiểu đường, HIV/AIDS, đang dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc kháng viêm dài ngày sẽ có nguy cơ bị viêm ổ răng khô lớn hơn so với người không có tiền sử mắc các bệnh lý này.
• Người từng bị viêm ổ răng khô trước đó: Nếu đã từng gặp biến chứng này trước đó, nguy cơ tái phát trong các lần nhổ răng sau sẽ cao hơn.
• Người đang dùng thuốc ảnh hưởng đến đông máu: Thuốc chống đông, thuốc tránh thai… đều có thể gây cản trở hình thành cục máu đông, từ đó dẫn đến viêm ổ răng khô.
• Phụ nữ (đặc biệt trong độ tuổi sinh sản): Sự thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là estrogen có thể làm tăng nguy cơ viêm ổ răng khô. Ngoài ra, thường xuyên sử dụng thuốc tránh thai cũng có nguy cơ dễ gặp phải tình trạng viêm ổ răng khô sau khi nhổ răng.
• Người trẻ tuổi (từ 20 – 30 tuổi): Đây là nhóm tuổi thường phải nhổ răng khôn, đặc biệt răng khôn mọc lệch, mọc ngầm, nên tỷ lệ gặp viêm ổ răng khô được bác sĩ đánh giá cao hơn các nhóm tuổi khác.

4. Phân biệt viêm ổ răng khô và các tình trạng khác

Tình trạng viêm ổ răng khô đôi lúc vẫn bị nhầm lẫn với một số tình trạng khác sau khi nhổ răng. Để giúp khách hàng hiểu rõ hơn về tình trạng này, Nha khoa Quốc tế Việt Pháp sẽ cung cấp bảng phân biệt viêm ổ răng khô và các tình trạng khác như lành thương bình thường, màng trắng lành tính, màng trắng cảnh báo, viêm ổ răng có mủ sau đây:

5. Mức độ nguy hiểm của viêm ổ răng khô

Viêm ổ răng khô sau khi nhổ răng nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như sau:

• Nhiễm trùng lan rộng: Khi viêm ổ răng khô, hốc răng bị lộ xương và tổn thương mô nướu nên dễ trở thành môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển. Nếu không được xử lý đúng cách, nhiễm trùng có thể lan sang các vùng mô mềm lân cận, dẫn đến viêm mô tế bào, viêm xương hàm, thậm chí áp xe lan tỏa, rất nguy hiểm cho sức khỏe răng miệng và toàn thân.
• Ảnh hưởng đến dây thần kinh: Các dây thần kinh quanh vị trí nhổ răng, đặc biệt là răng khôn hàm dưới rất dễ bị kích thích khi vùng ổ răng bị viêm. Tình trạng này có thể gây tê môi, tê lưỡi, đau lan tỏa kéo dài hoặc rối loạn cảm giác vùng mặt.
• Khó khăn cho các thủ thuật nha khoa về sau: Quá trình viêm ổ răng khô kéo dài sẽ làm mô mềm và xương hàm mất ổn định, từ đó khiến cho các can thiệp nha khoa khác như trồng implant, ghép xương, phục hình răng sau này trở nên phức tạp hơn, làm tăng chi phí và thời gian điều trị.
• Lệch khớp cắn, răng khấp khểnh: Viêm ổ răng khô kéo dài khiến thời gian lành thương chậm, ổ xương yếu, dễ dẫn đến hiện tượng các răng kế cận bị xô lệch do mất điểm tựa. Lâu dài, điều này sẽ gây ra tình trạng lệch khớp cắn, ảnh hưởng cả chức năng ăn nhai và thẩm mỹ khuôn mặt.

6. Viêm ổ răng khô có tự khỏi được không? Bao lâu thì khỏi?

Viêm ổ răng khô có thể tự lành nhờ quá trình tái tạo mô nướu tự nhiên của cơ thể. Theo thời gian, mô nướu sẽ phát triển để bao phủ phần xương bị lộ, làm giảm đau và phục hồi vết thương. Tuy nhiên, không nên để viêm ổ răng khô tự khỏi vì có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như:

• Cơn đau kéo dài dai dẳng và nghiêm trọng: Viêm ổ răng khô thường gây đau nhói, âm ỉ, lan lên tai, vùng đầu và mắt. Nếu không điều trị, cơn đau có thể kéo dài dai dẳng nhiều tuần, ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc ăn uống, giao tiếp và chất lượng cuộc sống.
• Chậm lành thương, xương lộ ra lâu ngày: Khi thiếu cục máu đông, xương ổ răng bị lộ sẽ dễ tổn thương và rất chậm lành. Việc không được làm sạch và che phủ đúng cách sẽ khiến mô nướu mới khó phát triển.
• Nguy cơ biến chứng cao: Viêm ổ răng khô có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như: Nhiễm trùng lan rộng, viêm xương ổ răng, áp xe hàm, tổn thương dây thần kinh, gây tê bì kéo dài… từ đó ảnh hưởng đến các thủ thuật nha khoa về sau.

 Viêm ổ răng khô bao lâu thì khỏi?

Thời gian hồi phục của viêm ổ răng khô sẽ tùy thuộc vào tình trạng điều trị. Cụ thể:

7. Các phương pháp điều trị viêm ổ răng khô

Mục đích chính của việc điều trị viêm ổ răng khô là giảm đau nhanh chóng, ngăn ngừa nhiễm trùng, bảo vệ phần xương hàm bị lộ ra ngoài đúng cách. Vì thế điều trị tại nha khoa là phương pháp được khuyến khích thực hiện. Dưới đây là chi tiết các phương pháp điều trị viêm ổ răng khô sau khi nhổ răng: 

7.1. Điều trị tại nha khoa

Với tình trạng viêm ổ răng khô từ trung bình đến nặng, bác sĩ sẽ áp dụng các biện pháp xử lý sau đây:

• Làm sạch ổ răng: Bác sĩ sẽ sử dụng nước muối sinh lý, Chlorhexidine 0.12% hoặc thuốc sát trùng chuyên dụng để rửa sạch thức ăn thừa, vi khuẩn ( nguyên nhân gây đau và nhiễm trùng) nằm trong ổ răng.
• Băng gạc và thuốc bôi tại chỗ: Bác sĩ sẽ đặt thuốc giảm đau, kháng khuẩn như Eugenol, Benzocaine, dầu đinh hương… trực tiếp vào huyệt ổ răng. Sau đó đắp gạc che phủ xương để bảo vệ ổ xương và giảm đau. Tùy vào tình trạng vết thương bác sĩ sẽ có lịch hẹn tái khám để thay gạc mới hoặc hướng dẫn cho khách hàng tự thay gạc mới mỗi ngày. 
• Dùng thuốc giảm đau và kháng sinh (nếu cần): Nếu tình trạng viêm ổ răng khô nặng, bác sĩ có thể cân nhắc kê đơn thuốc giảm đau và kháng sinh cho khách hàng sử dụng. Một số loại thuốc giảm đau thường được bác sĩ sử dụng trong điều trị viêm ổ răng khô như: Ibuprofen, Acetaminophen, Benzocaine… Riêng thuốc kháng sinh sẽ được chỉ định sử dụng khi có dấu hiệu nhiễm trùng lan rộng, sốt và có mủ.

7.2. Chăm sóc tại nhà

Sau khi điều trị viêm ổ răng khô tại nha khoa, khách hàng cũng cần chú ý thực hiện các biện pháp chăm sóc tại nhà để tối ưu hiệu quả điều trị, thúc đẩy quá trình lành thương. Cụ thể: 

• Vệ sinh răng miệng đúng cách: Khách hàng cần chủ động vệ sinh răng miệng đúng cách theo hướng dẫn của bác sĩ. Có thể thực hiện các biện pháp như:
  • Súc miệng nhẹ nhàng bằng nước muối ấm 2 – 3 lần/ngày.
  • Dùng ống tiêm nhựa dạng cong (nếu có) để rửa sạch ổ răng, loại bỏ thức ăn mắc kẹt bên trong
  • Đánh răng nhẹ nhàng, tránh làm tổn thương vùng răng vừa nhổ.

• Giảm đau và sưng tại nhà: Để giảm đau và sưng do viêm ổ răng khô gây ra, khách hàng có thể thực hiện các cách:
  • Chườm lạnh 24h đầu sau khi nhổ răng, sau đó chuyển sang chườm ấm để thúc đẩy tuần hoàn máu
  • Đắp túi trà ướp lạnh lên vùng bị viêm để giảm đau, kháng viêm

• Chế độ ăn uống phù hợp: Hãy xây dựng một chế độ ăn phù hợp để hỗ trợ quá trình lành thương, gồm:
  • Ăn các thực phẩm mềm, lỏng như cháo, sữa chua, sinh tố, súp…
  • Tránh ăn các đồ ăn quá cứng, cay, nóng, đồ uống có gas hoặc chất kích thích (bia, rượu, cà phê).
  • Không nhai bên răng bị nhổ trong 7 – 10 ngày đầu sau khi nhổ răng.

• Tránh các hành động gây hại: Những hành động sau đây có thể gây hại cho vùng viêm ổ răng khô, khách hàng cần đặc biệt tránh:
  • Không hút thuốc lá, không dùng ống hút khi uống nước để tránh tạo lực gây bong cục máu đông vừa hình thành.
  • Không súc miệng và khạc nhổ mạnh.

• Uống đủ nước: Hãy luôn giữ cho cơ thể đủ nước để quá trình hồi phục tốt hơn, đồng thời giúp giảm tác dụng phụ thuốc giảm đau.
• Tái khám đúng hẹn: Để bác sĩ theo dõi tiến triển phục hồi, thay băng gạc nếu cần và kiểm tra lại vết thương.
• Xử lý tạm thời tại nhà (nếu chưa thể đến bác sĩ): Trong trường hợp chưa thể đến gặp bác sĩ, khách hàng có thể xử lý viêm ổ răng khôn tại nhà bằng cách: 
  • Súc miệng nhẹ bằng nước muối ấm để giữ vệ sinh.
  • Dùng gạc tẩm dung dịch Benzocaine 20% hoặc thuốc đau răng kết hợp tinh dầu đinh hương để đắp nhẹ lên vùng bị viêm, tạm thời giảm đau và sát trùng.

8. Các câu hỏi thường gặp về viêm ổ răng khô

Dưới đây là giải đáp chi tiết của bác sĩ Nha khoa Quốc tế Việt Pháp đối với một số câu hỏi mà khách hàng thắc mắc về tình trạng viêm ổ răng khô.

Khi nào tôi cần đi gặp bác sĩ ngay lập tức?

Khách hàng nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu gặp các dấu hiệu sau:

• Cơn đau dữ dội, kéo dài và không thuyên giảm sau 2 – 4 ngày nhổ răng
• Ổ răng trống rỗng, khô, có mùi hôi và không thấy cục máu đông hình thành
• Đau lan lên vùng tai, thái dương, mắt
• Hơi thở có mùi hôi dai dẳng, có sốt hoặc nổi hạch dưới hàm

Đây là các dấu hiệu đặc trưng của viêm ổ răng khô hoặc thậm chí là nhiễm trùng lan rộng, cần được xử lý chuyên môn ngay.

Hút thuốc lá ảnh hưởng đến viêm ổ răng khô như thế nào?

Hút thuốc lá có thể làm tăng đáng kể nguy cơ viêm ổ răng khô vì: 

• Chất nicotin có trong thuốc lá có thể gây co mạch máu, làm giảm lưu lượng máu, từ đó cản trở hình thành cục máu đông
• Hành động hút sẽ tạo lực hút âm trong miệng nên dễ làm bong cục máu đông mới hình thành
• Độc tố trong khói thuốc có thể làm chậm quá trình lành thương và tăng nguy cơ nhiễm trùng

Vì thế ít nhất từ 5 – 7 ngày sau khi nhổ răng, khách hàng không nên hút thuốc lá để giảm rủi ro.

Tại sao phụ nữ dùng thuốc tránh thai lại có nguy cơ xuất hiện tình trạng viêm ổ răng khô cao hơn?

Phụ nữ dùng thuốc tránh thai có nguy cơ viêm ổ răng khô cao hơn do thuốc tránh thai làm tăng nồng độ estrogen – yếu tố ảnh hưởng đến quá trình đông máu và lành thương, khiến cục máu đông dễ tan sớm hơn bình thường. Ngoài ra, sự thay đổi nội tiết có thể khiến mô nướu nhạy cảm, dễ bị viêm hơn sau nhổ răng. 

Sau bao lâu thì có thể hết lo lắng về nguy cơ bị viêm ổ răng khô?

Nguy cơ cao nhất của viêm ổ răng khô rơi vào khoảng ngày thứ 2 – 5 sau khi nhổ răng. Nếu sau 7 – 10 ngày sau khi nhổ răng bạn không còn đau, ổ răng đã bắt đầu lành, có màng trắng bảo vệ và không có mùi hôi, thì bạn gần như có thể yên tâm hoàn toàn.

 Viêm ổ răng khô có phải là viêm ổ răng có mủ không?

Viêm ổ răng khô không phải là viêm ổ răng có mủ. Đây là hai tình trạng hoàn toàn khác nhau. Viêm ổ răng có mủ sẽ xuất hiện mủ, dịch nhiễm trùng, ổ răng sưng và viêm rõ rệt. Ngoài ra, khi viêm ổ răng có mủ bạn sẽ có thể bị sốt cao, mệt mỏi, hơi thở có mùi hôi nhẹ. Tình trạng này cần điều trị kháng sinh, dẫn lưu mủ và chống viêm. 

Viêm ổ răng khô là biến chứng có thể gặp phải sau khi nhổ răng. Tình trạng này có thể gây đau nhức, sưng viêm, nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến xương hàm, sức khỏe răng miệng. Bởi vậy sau khi nhổ răng, khách hàng nên theo dõi, tránh các tác động làm vỡ/tan cục máu đông – yếu tố giúp lành thương nhanh. Nếu xuất hiện triệu chứng viêm ổ răng khô, hãy nhanh chóng đến cơ sở nha khoa uy tín để được bác sĩ xử lý.

Liên hệ ngay Nha khoa Quốc tế Việt Pháp qua số hotline: 0363.85.85.87 để được hỗ trợ tư vẫn miễn phí về các vấn đề răng miệng và đặt lịch khám bác sĩ nhanh nhất.

Để phản ánh về chất lượng dịch vụ tại phòng khám Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua số tổng đài: 19006478.