Câu hỏi: “Chào bác sĩ, tôi năm nay 30 tuổi, gần đây tôi bị đau nhức răng dữ dội, đặc biệt khi ăn đồ nóng, lạnh hoặc ngọt. Cơn đau kéo dài và có xu hướng nặng hơn. Tôi có tìm hiểu thì được biết đây là những dấu hiệu thường thấy của bệnh viêm tủy răng. Tôi muốn hỏi là viêm tủy răng có tự hết không, hay cần phải điều trị sớm? Nếu chậm trễ chữa trị, tình trạng này có ảnh hưởng và gây ra biến chứng gì nghiêm trọng không? Rất mong bác sĩ có thể giải đáp giúp tôi, tôi xin chân thành cảm ơn!” (Nam Hải, Hà Nội)
Trả lời:
Cảm ơn bạn Hải Nam đã gửi câu hỏi đến chuyên mục Giải đáp của Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp. Với thắc mắc này, bác sĩ Trần Thanh Tùng – bác sĩ tổng quát tại Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp giải đáp như sau:
“Viêm tủy răng không thể tự khỏi nếu không được điều trị kịp thời. Khi tủy răng bị viêm, vi khuẩn sẽ tiếp tục phát triển, gây tổn thương nghiêm trọng hơn và có thể dẫn đến nhiều biến chứng như áp xe răng, viêm quanh chóp răng, mất răng vĩnh viễn.
Nếu được phát hiện sớm ở giai đoạn đầu, khách hàng có thể điều trị bảo tồn tủy mà không cần lấy tủy. Tuy nhiên, khi viêm tủy tiến triển đến giai đoạn hoại tử, bác sĩ sẽ phải thực hiện điều trị nội nha để loại bỏ tủy bị viêm, tránh lây lan nhiễm trùng.“
Để biết thêm thông tin chi tiết về vấn đề viêm tủy răng và cách điều trị hiệu quả, bạn Hải Nam và các khách hàng khác có thể tham khảo bài viết dưới đây.
1. Viêm tủy răng có tự hết không?
Theo các bác sĩ nha khoa, viêm tủy răng là bệnh lý không thể tự khỏi. Bởi lẽ, đây là tình trạng viêm nhiễm tủy – mô mềm chứa nhiều dây thần kinh và mạch máu.
Tủy răng không có khả năng tái tạo, trong khi vi khuẩn vẫn tiếp tục phát triển, khiến tình trạng viêm lan rộng. Tủy răng khi bị viêm sẽ trải qua các giai đoạn từ viêm nhẹ đến hoại tử tủy và có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị sớm.

2. Nguyên nhân viêm tủy răng
Tình trạng viêm tủy răng thường do vi khuẩn xâm nhập và gây tổn thương sâu bên trong răng. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến dẫn đến viêm tủy răng mà khách hàng nên biết:
- Sâu răng: Khi răng bị sâu, lớp men và ngà răng bị tổn thương, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào tủy răng, từ đó gây ra viêm nhiễm. Tình trạng viêm có thể tiến triển nặng hơn nếu không điều trị sớm, dẫn đến hoại tử tủy.
- Vệ sinh răng miệng kém: Khi khách hàng không chải răng đúng cách hoặc không sử dụng chỉ nha khoa, mảng bám và vi khuẩn sẽ tích tụ, dần ăn mòn men răng và tấn công vào tủy.
- Chấn thương răng: Răng có thể bị gãy, mẻ và nứt do va đập mạnh, tai nạn hoặc thói quen cắn vật cứng. Khi lớp bảo vệ bên ngoài răng bị tổn thương, vi khuẩn có thể dễ dàng xâm nhập vào, gây viêm tủy răng.
- Mòn răng: Ở người lớn tuổi và những người có thói quen nghiến răng, lớp men răng dần bị bào mòn. Khi men răng mỏng đi, tủy răng sẽ trở nên nhạy cảm hơn và dễ bị vi khuẩn tấn công.
- Thủ thuật nha khoa sai cách: Nếu khách hàng từng trám răng, bọc răng sứ nhưng không đảm bảo chất lượng, lớp trám có thể bị rò rỉ, tạo điều kiện cho vi khuẩn làm tổn thương tủy răng.
- Nhiễm độc hóa chất: Tiếp xúc với các chất độc hại như chì, thủy ngân trong thời gian dài có thể làm suy yếu cấu trúc răng, gây hại đến tủy răng.
- Bệnh nha chu: Khi khách hàng mắc bệnh viêm nha chu, xương ổ răng có thể bị tiêu hủy, khiến vi khuẩn xâm nhập qua lỗ chóp chân răng và gây viêm tủy từ bên dưới.

3. Các giai đoạn của viêm tủy răng và khả năng tự khỏi
Viêm tủy răng không thể tự khỏi, nhưng mức độ ảnh hưởng sẽ khác nhau tùy theo từng giai đoạn. Khách hàng nên lưu ý các giai đoạn tiến triển của viêm tủy răng dưới đây để có hướng xử lý phù hợp.
3.1. Giai đoạn đầu (viêm tủy phục hồi/tiền tủy viêm)
Ở giai đoạn này, khách hàng có thể gặp một số triệu chứng nhẹ, chưa quá nghiêm trọng như cơn đau ê buốt thoáng qua khi ăn đồ nóng, lạnh hoặc ngọt. Lúc này, tủy răng vẫn có khả năng phục hồi nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Trong một số trường hợp, khách hàng có thể chỉ cần sử dụng thuốc kháng sinh theo đơn của bác sĩ kết hợp chăm sóc răng miệng đúng cách để kiểm soát tình trạng viêm.
3.2. Giai đoạn tiến triển nặng (viêm tủy không phục hồi)
Khi viêm tủy bước vào giai đoạn không phục hồi, các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn, làm ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hằng ngày của khách hàng. Nếu không điều trị kịp thời, tủy răng có thể bị hoại tử và tăng nguy cơ nhiễm trùng lan rộng. Dấu hiệu thường xuất hiện trong giai đoạn tiến triển nặng gồm:
- Cơn đau nhức kéo dài trên 30 giây khi tiếp xúc với thực phẩm nóng, lạnh hoặc ngọt.
- Có thể xuất hiện mủ trắng quanh chân răng, nướu sưng tấy, hơi thở có mùi hôi khó chịu.

3.3. Giai đoạn viêm tủy hoại tử
Đây là giai đoạn nghiêm trọng nhất của viêm tủy răng, khi tủy đã chết hoàn toàn và mất khả năng cảm nhận đau. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa răng đã khỏi bệnh, mà ngược lại, vi khuẩn vẫn tiếp tục gây hại và gây ra những biến chứng khác. Cụ thể:
- Răng không còn cảm giác đau do tủy răng đã chết, nhưng viêm nhiễm vẫn tiếp diễn.
- Dịch tủy hoại tử có thể lan rộng, gây viêm nhiễm các mô mềm quanh răng.
Nếu không điều trị kịp thời, viêm nhiễm có thể lan xuống xương hàm, từ đó gây viêm xương, tiêu xương, thậm chí ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân.
4. Khi nào cần điều trị tủy răng?
Viêm tủy răng có tự hết không còn phụ thuộc vào mức độ tổn thương, nhưng đa phần bệnh sẽ ngày càng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Do đó, khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường dưới đây, khách hàng nên thăm khám sớm để có phương án xử lý, tránh biến chứng nguy hiểm.
- Đau nhức, ê buốt răng kéo dài khi ăn đồ nóng, lạnh hoặc ngọt: Đây là dấu hiệu cho thấy tủy răng đang bị viêm và nhạy cảm hơn bình thường.
- Cơn đau răng tự phát hoặc kéo dài không rõ nguyên nhân: Nếu cơn đau xuất hiện thường xuyên, đặc biệt vào ban đêm, có thể tủy răng đã bị tổn thương nghiêm trọng.
- Nướu sưng tấy, chảy mủ, hơi thở có mùi hôi: Tình trạng này thường xảy ra khi viêm tủy đã lan rộng, gây nhiễm trùng mô nướu xung quanh.
- Răng bị mẻ, vỡ lớn làm lộ tủy: Khi tủy răng bị lộ, vi khuẩn có thể dễ dàng xâm nhập, dẫn đến viêm nhiễm kèm theo đau nhức dữ dội.
- Sâu răng nặng, lỗ sâu lan đến chân răng: Khi vi khuẩn đã tấn công vào tủy, khách hàng có thể cảm thấy đau nhói liên tục, đặc biệt khi nhai hoặc chạm vào răng.

5. Những cách điều trị viêm tủy răng hiệu quả
Tùy vào mức độ viêm nhiễm, khách hàng có thể áp dụng các phương pháp giảm đau tạm thời tại nhà hoặc điều trị chuyên sâu tại phòng khám.
5.1. Hướng dẫn cách điều trị tủy răng tại nhà
Viêm tủy răng không thể tự khỏi, nhưng trong trường hợp chưa thể đến phòng khám ngay, khách hàng có thể áp dụng một số biện pháp tạm thời giúp giảm đau và hạn chế viêm nhiễm. Cụ thể:
- Dùng thuốc giảm đau không kê đơn: Khách hàng có thể mua các loại thuốc có tác dụng giảm đau, viêm theo ý kiến của dược sĩ hoặc tư vấn của bác sĩ.
- Thuốc gây tê tại chỗ: Các gel, dung dịch chứa benzocaine hoặc lidocaine có thể bôi trực tiếp lên vùng răng bị đau nhằm giảm cảm giác ê buốt.
- Chườm lạnh: Áp túi đá lạnh lên vùng má ngoài vị trí đau trong khoảng 15 – 20 phút sẽ có tác dụng hạn chế tình trạng sưng viêm.
- Súc miệng bằng nước muối: Nước muối có khả năng sát khuẩn, giảm viêm và làm dịu cơn đau răng. Khách hàng nên áp dụng với tần suất 2 – 3 lần mỗi ngày, đặc biệt sau khi ăn và trước khi đi ngủ.
- Tinh dầu đinh hương: Khách hàng có thể nhỏ một giọt tinh dầu đinh hương lên tăm bông và chấm vào vùng răng đau để giảm viêm và ê buốt răng.
- Dùng tỏi: Tỏi chứa allicin có khả năng kháng khuẩn, do đó khách hàng có thể nhai trực tiếp hoặc giã nát tỏi, sau đó chấm nước cốt lên răng bị đau.
- Nước cốt từ lá chuối non: Khách hàng có thể giã nát lá chuối non, lấy nước cốt đắp lên vùng răng sưng để làm dịu tình trạng viêm nhiễm.
- Súc miệng bằng nước trà xanh: Trà xanh chứa chất chống oxy hóa, giúp kháng khuẩn và hỗ trợ tiêu viêm.

5.2. Điều trị viêm tủy răng tại cơ sở nha khoa
Khi viêm tủy răng không thể tự phục hồi, khách hàng cần đến nha khoa để được điều trị chuyên sâu. Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ tổn thương của tủy răng và áp dụng phương pháp phù hợp để bảo tồn răng, giảm đau và ngăn ngừa biến chứng.
Điều trị viêm tủy răng trong giai đoạn sớm
Nếu viêm tủy răng mới khởi phát, bác sĩ có thể điều trị bảo tồn tủy bằng phương pháp hàn trám răng. Việc hàn trám răng sẽ ngăn chặn vi khuẩn tiếp tục tấn công tủy, đồng thời duy trì chức năng và cấu trúc của răng. Phương pháp này thường được áp dụng trong trường hợp sâu răng chưa xâm nhập sâu vào tủy hoặc tổn thương tủy chưa nghiêm trọng.
Điều trị viêm tủy răng trong giai đoạn nặng
Khi viêm tủy đã lan rộng hoặc tủy răng bị hoại tử, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị nội nha (lấy tủy răng). Phương pháp lấy tủy thường được thực hiện trong các trường hợp sau:
- Răng bị sâu nặng, tổn thương lan đến buồng tủy.
- Răng bị vỡ lớn hoặc mẻ sâu, làm lộ tủy răng.
- Viêm tủy đi kèm với viêm xương răng hoặc nhiễm trùng quanh chóp răng.
- Ê buốt răng kéo dài, đặc biệt khi tiếp xúc với thức ăn nóng, lạnh, ngọt.
- Ngà răng bị mòn hoặc quá mỏng, khiến răng trở nên nhạy cảm và dễ tổn thương.
Quy trình điều trị nội nha – lấy tủy răng
Bác sĩ sẽ thực hiện điều trị nội nha theo các bước sau:
- Bước 1: Thăm khám, chụp X-quang: Bác sĩ sẽ kiểm tra răng và chụp X-quang để đánh giá chính xác số lượng ống tủy và mức độ tổn thương tủy răng.
- Bước 2: Gây tê cục bộ: Bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê để đảm bảo khách hàng không cảm thấy đau trong quá trình điều trị.
- Bước 3: Đặt đế cao su bảo vệ, cách ly răng: Một tấm cao su mỏng sẽ được đặt quanh răng cần điều trị để giữ môi trường điều trị sạch sẽ, tránh nhiễm khuẩn.
- Bước 4: Mở ống tủy và loại bỏ tủy bị viêm: Bác sĩ sẽ tạo một lỗ nhỏ trên thân răng để tiếp cận buồng tủy, sau đó phần tủy răng bị viêm hoặc hoại tử sẽ được lấy ra hoàn toàn bằng dụng cụ chuyên dụng.
- Bước 5: Vệ sinh sạch sẽ, tạo hình ống tủy: Ống tủy sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát khuẩn, nhằm loại bỏ vi khuẩn và mảnh vụn mô tủy. Sau đó, bác sĩ sẽ tạo hình ống tủy để chuẩn bị cho quá trình trám bít.
- Bước 6: Trám bít ống tủy: Bác sĩ sẽ dùng vật liệu nha khoa chuyên dụng để trám kín ống tủy, từ đó ngăn chặn vi khuẩn xâm nhập.
- Bước 7: Phục hồi thân răng: Răng thường trở nên giòn, dễ vỡ hơn sau quá trình điều trị tủy. Bác sĩ có thể trám răng hoặc bọc răng sứ để bảo vệ và khôi phục chức năng nhai của răng.
- Bước 8: Tái khám định kỳ: Khách hàng tuân thủ lịch tái khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ để được kiểm tra tình trạng răng sau điều trị. Đặc biệt, nếu có dấu hiệu bất thường như đau nhức hoặc răng bị nứt vỡ, khách hàng nên đến ngay cơ sở nha khoa ngay để được xử lý kịp thời.

6. Những biến chứng xảy ra khi không điều trị viêm tủy răng kịp thời
Viêm tủy răng không được điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe răng miệng toàn diện. Dưới đây là một số biến chứng thường gặp mà khách hàng nên biết:
- Áp xe cuống răng, viêm quanh chóp răng: Vi khuẩn từ tủy viêm có thể tạo ổ mủ ở cuống răng, gây đau nhức, sưng mặt và sốt cao. Nếu không xử lý kịp thời, nhiễm trùng có thể lan đến xương hàm, làm tăng nguy cơ mất răng.
- Viêm xương răng, viêm tủy xương hàm: Vi khuẩn xâm nhập vào xương hàm sẽ gây tiêu xương và đau nhức kéo dài. Đồng thời, xương hàm bị tổn thương gây ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai và làm suy giảm sức khỏe răng miệng.
- Nhiễm trùng lan rộng, nguy cơ đe dọa tính mạng (hiếm gặp): Viêm tủy răng nếu không được điều trị kịp thời có thể khiến vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào máu, gây nhiễm trùng huyết hoặc lan đến vùng mặt, cổ. Tình trạng này có thể dẫn đến viêm mô tế bào, thậm chí chèn ép đường thở, nguy hiểm đến tính mạng.
- Hoại tử tủy hoàn toàn: Tủy răng chết sẽ mất khả năng nuôi dưỡng răng, khiến răng giòn, dễ gãy. Dù không gây đau, vi khuẩn vẫn tiếp tục phá hủy các mô xung quanh.
- Mất răng vĩnh viễn: Viêm tủy không được điều trị có thể dẫn đến mất răng khi xương ổ răng bị tổn thương nghiêm trọng. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ, mà còn gây tiêu xương hàm, suy giảm chức năng ăn nhai.

7. Chuyên gia hướng dẫn cách phòng ngừa viêm tủy răng
Viêm tủy răng có thể được ngăn ngừa nếu khách hàng duy trì thói quen chăm sóc răng miệng đúng cách. Những biện pháp sau đây sẽ giúp khách hàng bảo vệ sức khỏe răng miệng và ngăn chặn nguy cơ viêm tủy.
- Vệ sinh răng miệng đúng cách: Mỗi người nên đánh răng 2 lần/ngày với bàn chải lông mềm và dùng kem đánh răng có chứa fluoride. Hãy sử dụng thêm chỉ nha khoa và nước súc miệng để loại bỏ mảng bám và vi khuẩn tại các kẽ răng mà bàn chải không thể làm sạch.
- Khám răng định kỳ: Thăm khám nha khoa định kỳ 6 tháng/lần sẽ giúp phát hiện sớm các vấn đề răng miệng như sâu răng, viêm nướu và có hướng xử lý kịp thời, tránh biến chứng viêm tủy.
- Chế độ ăn uống lành mạnh: Khách hàng nên hạn chế ăn đồ ngọt, thực phẩm có tính axit cao, đồ ăn quá nóng hoặc quá lạnh. Bởi những thực phẩm này có thể làm mòn men răng và tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển.
- Bảo vệ răng khỏi chấn thương: Răng có thể bị tổn thương do va đập mạnh hoặc tai nạn. Do đó, khách hàng nên tránh cắn vật cứng, đeo máng bảo vệ răng khi chơi thể thao nhằm giảm nguy cơ nứt, vỡ răng và gây tổn hại đến tủy.
- Điều trị sớm các vấn đề răng miệng: Nếu răng có dấu hiệu sâu, nứt và đau nhức, khách hàng nên đến cơ sở nha khoa đáng tin cậy để kiểm tra và điều trị kịp thời, tránh tình trạng vi khuẩn xâm nhập vào tủy răng, gây viêm nhiễm nặng.

Như vậy, viêm tủy răng có tự hết không? Câu trả lời là không. Tình trạng này cần phải can thiệp điều trị. Viêm tủy có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như hoại tử tủy, nhiễm trùng lan rộng và mất răng nếu không được xử lý đúng thời điểm. Để bảo vệ răng thật và chấm dứt cơn đau, khách hàng cần thăm khám nha khoa ngay khi có dấu hiệu bất thường.
Khách hàng có thể liên hệ ngay với Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp qua hotline: 0363.85.85.87 để được hỗ trợ tư vấn về điều trị viêm tủy răng và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe răng miệng toàn diện.
Để phản ánh các vấn đề về chất lượng dịch vụ tại phòng khám Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp, khách hàng vui lòng liên hệ trực tiếp qua số hotline: 19006478.
Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế việc chẩn đoán hay điều trị nha khoa. Để nắm rõ tình trạng bệnh lý về răng miệng, khách hàng hãy liên hệ trực tiếp với Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp để bác sĩ thăm khám. |

- Tốt nghiệp bác sĩ Răng hàm mặt – Trường ĐH Y Hà Nội
- Chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh của Sở Y tế Bắc Ninh
- Chứng nhận hoàn thành khóa học” Phục hình thẩm mỹ răng” do HANODENT cấp