[Cảnh báo] Viêm quanh chóp răng nguy hiểm? Nguyên nhân, dấu hiệu và phương pháp điều trị  

Viêm quanh chóp răng là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở vùng quanh chóp (đỉnh) chân răng. Tình trạng này thường do sự xâm nhập của vi khuẩn từ mô tủy răng lan xuống vùng mô quanh chóp răng khiến xương ổ răng, hệ thống dây chằng và dây thần kinh quanh răng bị nhiễm khuẩn. Vậy viêm quanh chóp răng có nguy hiểm không? Nguyên nhân và dấu hiệu quả tình trạng này như thế nào, phương pháp điều trị nào hiệu quả? hãy cùng theo dõi bài viết sau đây của Nha khoa Quốc tế Việt Pháp để nắm rõ.

1. Viêm quanh chóp răng là gì?

Viêm quanh chóp răng là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở vùng mô quanh chóp răng, bao gồm dây chằng quanh răng, xương ổ răng, hệ thống dây thần kinh quanh răng. 

Viêm quanh chóp răng thường xuất hiện do vi khuẩn từ tủy răng lan xuống vùng chóp, gây viêm nhiễm. Hiểu một cách đơn giản là khi tủy răng bị viêm nhiễm hoại tử hoặc chết, vi khuẩn sẽ lan xuống vùng đỉnh chân răng và gây viêm chóp chân răng.

2. Nguyên nhân gây viêm quanh chóp răng

Dưới đây là 3 nhóm nguyên nhân phổ biến gây viêm chóp chân răng theo đánh giá từ bác sĩ răng hàm mặt:

2.1. Nhiễm khuẩn

Đây là nguyên nhân hàng đầu gây viêm chóp răng. Cụ thể:

• Vi khuẩn từ sâu răng lan xuống chóp răng: Vi khuẩn từ lỗ sâu răng xâm nhập vào tủy, gây viêm tủy rồi lan xuống vùng quanh chóp, kích thích phản ứng gây viêm tại các mô ở khu vực này và hình thành tổn thương viêm chóp chân răng.
• Nhiễm trùng ngược dòng từ bệnh lý nha chu: Bệnh lý nha chu tiến triển nặng và nghiêm trọng làm tiêu xương và tạo đường cho vi khuẩn xâm nhập chân răng, gây nhiễm trùng ngược dòng vào vòng chóp chân răng.

2.2. Sang chấn răng

Sang chấn răng thường là yếu tố bị bỏ qua nhưng theo các bác sĩ nha khoa, đây lại là nguyên nhân dễ dẫn đến viêm quanh chóp răng.

• Sang chấn cấp tính: Những chấn động mạnh như va đập mạnh, tai nạn làm đứt mạch máu ở chóp răng dẫn đến hoại tử tủy. Vi khuẩn từ tủy răng dễ lan xuống vùng chóp và gây viêm quanh chóp răng.
• Sang chấn mạn tính: Các thói quen lặp đi lặp lại như nghiến răng, khớp cắn sang chấn hoặc thói quen xấu như cắn chỉ, cắn bút có thể gây chấn thương dây chằng quanh răng, lâu dần tạo điều kiện cho việc hình thành viêm quanh chóp răng.

2.3. Sai sót trong điều trị nha khoa

Những sai sót trong điều trị nha khoa đều có thể tác động, dẫn đến viêm quanh chóp răng. Cụ thể:

• Kỹ thuật lấy tủy không sạch, làm gãy dụng cụ trong ống tủy hoặc trám bít quá chóp, gây kích ứng mô quanh chóp, kéo dài sẽ dẫn đến viêm nhiễm vùng quanh chóp răng.
• Sử dụng thuốc sát khuẩn nồng độ quá mạnh hoặc dị ứng với vật liệu trám bít đều có thể dẫn đến viêm quanh chóp răng.

3. Dấu hiệu viêm quanh chóp răng 

Dưới đây là những dấu hiệu giúp người bệnh phát hiện tình trạng viêm quanh chóp răng để kịp thời thăm khám, tránh tiến triển thành áp xe gây tiêu xương và mất răng vĩnh viễn.

• Đau âm ỉ hoặc đau nhói khi nhai, đặc biệt khi ăn các vật cứng hoặc chạm đúng răng đang bị viêm 
• Răng đổi màu, lung lay nhẹ: Viêm quanh chóp răng liên quan đến tổn thương tủy răng sẽ khiến răng đổi màu xám, vàng sậm hoặc tối hơn răng bên cạnh. Thậm chí khách hàng có thể cảm thấy răng lung lay nhẹ.
• Sưng lợi, mụn mủ quanh răng: Khi viêm vùng chóp răng, nướu quanh chân răng có thể sưng đỏ, đau khi chạm vào. Một số trường hợp có thể xuất hiện mụn mủ gần chân răng, bị rỉ dịch khiến miệng có vị khó chịu.
• Hôi miệng kéo dài: Viêm quanh chóp răng thường gây hôi miệng kéo dài, có thể kèm vị đắng hoặc khó chịu trong miệng mà vệ sinh kỹ vẫn không cải thiện rõ. Hôi miệng nhiều nhất là vào buổi sáng hoặc sau khi ăn.

4. Phân loại và triệu chứng lâm sàng viêm quanh chóp răng

Viêm quanh chóp răng được chia thành 3 thể chính với các biểu hiện khác nhau về mức độ viêm, triệu chứng và phản ứng của cơ thể. Cụ thể như sau:

4.1. Viêm quanh chóp cấp tính

Đây là thể bệnh viêm quanh chóp răng gây đau nhất, thường khiến khách hàng phải đi khám ngay. 

• Triệu chứng cơ năng (cảm nhận): Xuất hiện cơn đau răng dữ dội, liên tục, đau lan lên nửa đầu, cảm giác răng bị trồi cao (không dám nhai).
• Triệu chứng thực thể: Qua thăm khám và xem xét có thể thấy răng bị lung lay rõ, gõ dọc răng gây đau dữ dội, vùng da bên ngoài hoặc nướu bị sưng nề, đỏ và căng. Thậm chí một số trường hợp nặng có thể thấy sưng lan sang cả vùng má
• Triệu chứng toàn thân: Cơ thể có thể bị sốt cao (≥ 38°C), mệt mỏi hoặc xuất hiện hạch dưới hàm, gây đau khi sờ vào

4.2. Viêm quanh chóp bán cấp

Thể viêm quanh chóp bán cấp là giai đoạn trung gian giữa thể cấp tính và mãn tính, triệu chứng có thể giảm bớt dù viêm nhiễm vẫn tiếp tục tiến triển và hoạt động. Các biểu hiện cụ thể của thể này như:

• Đau âm ỉ, liên tục nhưng mức độ nhẹ hơn cấp tính. Cơn đau thường rõ khi ăn nhai hoặc gõ nhẹ vào răng
• Ngách lợi sưng nề nhẹ, đỏ, ấn vào thấy đau.
• Người bệnh có thể bị sốt nhẹ hoặc không sốt, ít mệt mỏi hơn so với thể cấp tính

Vì triệu chứng không quá dữ dội nên viêm quanh chóp bán cấp thường khiến mọi người chủ quan chịu đựng, bệnh dễ tiến triển thành viêm quanh chóp răng mãn tính.

4.3. Viêm quanh chóp mãn tính

Thể viêm quanh chóp này âm thầm và dễ bị bỏ sót nhưng lại gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Các biểu hiện phổ biến như:

• Thường không đau hoặc chỉ đau nhẹ khi gõ vào vùng cuống, cảm giác đau không rõ ràng.
• Răng đổi màu xám đục, sẫm hơn các răng bên cạnh 
• Xuất hiện lỗ rò hoặc sẹo rò ở vùng nướu (đôi khi rò ra ngoài da hoặc nền mũi nếu là răng hàm trên)

Các biểu hiện này ít đau nhưng tình trạng viêm quanh chóp răng vẫn tiếp tục phá hủy xương quanh chóp và có nguy cơ bùng phát thành áp xe bất cứ khi nào.

5. Viêm quanh chóp răng có nguy hiểm không?

Viêm quanh chóp răng có nguy hiểm, gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến răng, xương hàm và sức khỏe toàn thân. Dưới đây là những nguy cơ và biến chứng điển hình khi bị viêm quanh chóp răng mà không điều trị kịp thời:

• Áp xe răng: Viêm quanh chóp răng chính là tiền đề trực tiếp của áp xe răng. Khi vi khuẩn tiếp tục phát triển sẽ khiến mô quanh chóp răng nhiễm trùng sinh mủ, hình thành ổ áp xe gây đau nhức dữ dội, có thể kèm sốt, sưng mặt và mệt mỏi.
• Tiêu xương ổ răng: Ổ viêm kéo dài không được điều trị sẽ phá hủy xương ổ răng quanh chóp, khiến xương tiêu dần theo thời gian, gây tốn kém và phức tạp khi phục hình về sau.
• Mất răng: Khi viêm và tiêu xương tiến triển sẽ khiến răng mất đi sự nâng đỡ, dần lung lay và buộc phải nhổ bỏ. Mất răng sẽ kéo theo các vấn đề như xô lệch hàm, rối loạn khớp cắn và tiêu xương hàm nhanh hơn.
• Nhiễm trùng lan rộng nếu không điều trị: Với những trường hợp nặng, vi khuẩn từ ổ viêm có thể lan sang mô mềm gây viêm mô tế bào, sưng vùng mặt và cổ hoặc lan xuống xoang hàm (nếu răng ở hàm trên). Nếu không được kiểm soát nhiễm trùng có thể lan vào máu, gây nhiễm trùng toàn thân.

6. Phương pháp điều trị viêm quanh chóp răng

Tùy thuộc vào mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. 

Nguyên tắc điều trị

Tất cả các phác đồ điều trị viêm quanh chóp răng đều dựa trên các nguyên tắc sau:

• Loại bỏ toàn bộ mô nhiễm khuẩn trong buồng tủy và ống tủy
• Dẫn lưu mô viêm, giảm áp lực và phản ứng viêm quanh chóp
• Hàn kín hệ thống ống tủy để ngăn vi khuẩn tái xâm nhập
• Tạo điều kiện cho mô quanh chóp và xương ổ răng hồi phục tự nhiên

Nếu không xử lý được nguồn nhiễm khuẩn trong ống tủy, tình trạng viêm sẽ dễ tái phát hoặc tiến triển nặng hơn.

6.1. Điều trị nội khoa

Điều trị nội nha có vai trò quan trọng trong các trường hợp viêm quanh chóp cấp tính, có áp xe và sưng đau nhiều. Bác sĩ sẽ thăm khám và thường chỉ định các loại thuốc sau:

• Kháng sinh toàn thân giúp kiểm soát vi khuẩn và hạn chế lan rộng nhiễm trùng
• Thuốc giảm đau – kháng viêm giúp giảm sưng đau, cải thiện sinh hoạt hàng ngày
• Thuốc nâng cao thể trạng (khi cần) để hỗ trợ quá trình hồi phục, đặc biệt ở người thể trạng yếu

Lưu ý việc dùng thuốc cần đúng chỉ định và đủ liều, không tự ý kéo dài hoặc ngưng thuốc khi chưa có ý kiến bác sĩ.

6.2. Điều trị nội nha (Chữa tủy)

Đây là phương pháp điều trị chính khi viêm quanh chóp răng mà răng còn khả năng bảo tồn. Bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau như:

• Làm sạch, tạo hình ống tủy và đặt Calcium Hydroxide (Ca(OH)2) để sát khuẩn, trung hòa mô viêm và kích thích mô quanh chóp hồi phục.
• Trám bít ống tủy bằng Gutta-percha và phục hồi thân răng bằng trám hoặc bọc sứ

Phương pháp này sẽ giúp chấm dứt viêm quanh chóp răng, bảo tồn răng thật lâu dài và hạn chế tối đa biến chứng về sau.

6.3. Điều trị phẫu thuật

Trong một số trường hợp, dù đã chữa tủy đúng cách nhưng tổn thương quanh chóp không lành hoặc tái phát, bác sĩ có thể chỉ định can thiệp phẫu thuật sau đây:

• Nạo nang quanh chóp
• Cắt cuống răng
• Hàn ngược cuống răng để bịt kín đường nhiễm trùng từ chóp

Điều trị phẫu thuật sẽ giúp loại bỏ trực tiếp mô viêm còn sót lại, tạo điều kiện cho vùng quanh chóp hồi phục.

6.4. Nhổ răng

Phương pháp nhổ răng được chỉ định khi răng bị phá hủy quá nặng, lung lay nhiều và không thể bảo tồn. Sau khi nhổ răng, khách hàng nên phục hình sớm bằng trồng răng implant để khôi phục chức năng ăn nhai và thẩm mỹ tối ưu.  

7. Phòng ngừa viêm quanh chóp răng

Viêm quanh chóp răng có thể phòng ngừa hiệu quả bằng các biện pháp sau đây:

• Vệ sinh răng miệng đúng cách và đầy đủ: Để ngăn ngừa vi khuẩn vào răng và tủy, mỗi người nên chải răng ít nhất 2 lần/ngày đúng cách, dùng thêm chỉ nha khoa và máy tăm nước hoặc nước súc miệng kháng khuẩn để loại bỏ mảng bám và vi khuẩn có hại trong khoang miệng.
• Điều trị sớm bệnh lý răng miệng: Các bệnh lý như sâu răng, viêm nướu, viêm nha chu hoặc răng bị sứt mẻ có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập sâu. Việc điều trị sớm sẽ ngăn vi khuẩn lan xuống vùng chóp, giữ răng thật và tránh điều trị phức tạp, tốn kém về sau.
• Chế độ ăn lành mạnh: Hãy xây dựng một chế độ ăn lành mạnh, trong đó chú trọng đến các vấn đề sau:
  • Hạn chế đồ ngọt, nước có gas 
  • Bổ sung rau xanh và thực phẩm giàu canxi để tăng độ khỏe cho răng và xương hàm
• Duy trì thói quen sinh hoạt tốt: Nhiều thói quen sinh hoạt hàng ngày có thể gây hại cho răng nếu kéo dài, vì thế khách hàng nên:
  • Tránh cắn đồ cứng như đá lạnh, nắp chai, xương cứng, kẹo cứng
  • Không dùng răng để xé bao bì, cắn chỉ, cắn bút
  • Nếu có thói quen nghiến răng nên đi khám bác sĩ để được tư vấn máng bảo vệ
  • Điều trị sớm sâu răng và các về bệnh nha chu.
• Khám nha khoa định kỳ: Khách hàng nên thăm khám răng ít nhất 6 tháng/lần để tầm soát và cạo vôi răng, làm sạch mảng bám. Việc thăm khám cũng giúp bác sĩ phát hiện sớm các viêm nhiễm, từ đó ngăn chặn vi khuẩn lan sâu đến vùng chóp răng và gây tổn thương.

Viêm quanh chóp răng chủ yếu do vi khuẩn từ tủy răng lan xuống và làm tổn thương các mô xung quanh chóp răng như dây chằng, xương ổ răng, dây thần kinh. Khi chóp răng bị viêm, nếu không điều trị kịp thời có thể gây đau nhức, viêm nhiễm lan rộng dẫn đến mất răng, tiêu xương, tốn kém và phức tạp cho việc điều trị về sau.

Khách hàng nên hiểu rõ về nguyên nhân gây viêm quanh chóp răng, dấu hiệu nhận biết cũng như các phương pháp điều trị để ngăn chặn tình trạng này. Liên hệ ngay Nha khoa Quốc tế Việt Pháp qua số hotline: 0363.85.85.87 để được hỗ trợ tư vấn miễn phí về điều trị viêm quanh chóp răng và đặt lịch khám bác sĩ nhanh nhất.

Để phản ánh về chất lượng dịch vụ tại phòng khám Nha khoa Quốc Tế Việt Pháp, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua số tổng đài: 19006478.