Có nên nhổ răng khôn hàm trên? Tình trạng, dấu hiệu, quy trình và cách chăm sóc 

Răng khôn hàm trên chính là răng số 8, mọc ở vị trí cuối cùng của hàm. So với răng hàm dưới, răng khôn hàm trên thường dễ mọc hơn, tuy nhiên vẫn có thể gây ra các tình trạng đau nhức, viêm khi mọc. Nhổ răng khôn hàm trên là giải pháp cần thiết khi răng mọc lệch, mọc ngầm gây đau nhức, viêm nướu. Sau đây hãy cùng tìm hiểu về dấu hiệu, triệu chứng khi răng khôn hàm trên mọc cũng như quy trình nhổ và cách chăm sóc hiệu quả.  

1. Răng khôn hàm trên

Răng khôn hàm trên (hay răng số 8 hàm trên) là răng hàm lớn thứ 3, mọc ở vị trí cuối cùng trên cung hàm. Chiếc răng này mọc khi các răng khác đã mọc và xương hàm đã phát triển ổn định.

Thời gian mọc răng khôn hàm trên: Thường mọc ở độ tuổi từ 17 – 25 tuổi, đôi khi có thể mọc muộn hơn ở tuổi 30 – 40. Thậm chí một số trường hợp răng khôn nằm ngầm trong xương hàm suốt đời mà không trồi lên trên bề mặt nướu. 

Số lượng răng khôn hàm trên: Mỗi người thường có 2 răng khôn hàm trên nằm đối xứng ở phía bên trái và bên phải của cung hàm. Tuy nhiên cũng có người chỉ có 1 hoặc không có răng khôn hàm trên nào do mầm răng không hình thành từ đầu. Cách tốt nhất để xác định chính xác số lượng răng khôn hàm trên là chụp X-quang hoặc CT Cone Beam 3D.

2. Dấu hiệu và triệu chứng khi mọc răng khôn hàm trên

Răng khôn hàm trên khi mọc thường sẽ biểu hiện thông qua các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp sau đây:

• Đau nhức vùng cuối hàm trên: Răng khôn hàm trên mọc có thể gây ra cơn đau âm ỉ hoặc dữ dội ở vùng cuối hàm, có thể lan lên tai hoặc thái dương. Cơn đau rõ rệt khi ăn nhai hoặc chạm vào vùng nướu.
• Sưng tấy vùng lợi (nướu): Khi răng khôn mọc, vùng lợi xung quanh răng khôn sẽ sưng đỏ, cảm giác căng tức và nhạy cảm khi chạm vào. Một số người có thể thấy sưng vùng má bên ngoài.
• Khó há miệng và đau khi nhai: Răng khôn hàm trên mọc có thể gây ra tình trạng khó há miệng, đau khi nhai nuốt hoặc khi ăn các thực phẩm cứng. Dấu hiệu này rõ rệt khi răng khôn hàm trên mọc và gây viêm lợi.
• Cơ thể sốt nhẹ, mệt mỏi: Khi mọc răng khôn hàm trên, cơ thể có thể sốt nhẹ, mệt mỏi, uể oải. Triệu chứng này thường gặp khi răng khôn mọc lệch, ngầm, gây viêm trong khoang miệng.
• Hơi thở có mùi hôi, vị lạ trong miệng: Răng khôn nằm ở vị trí cuối cùng của hàm, vệ sinh khó khăn nên thức ăn dễ mắc kẹt, vi khuẩn phát triển khiến hơi thở có mùi hôi hoặc vị lạ trong miệng.

3. Tình trạng mọc răng khôn hàm trên thường gặp

Hướng mọc của răng khôn hàm trên là không giống nhau ở mỗi người. Theo bác sĩ nha khoa, răng khôn hàm trên thường mọc với các tình trạng như sau:

• Răng khôn hàm trên mọc thẳng: Tình trạng mọc lý tưởng nhưng hiếm gặp, chỉ xảy ra khi cung hàm rộng có đủ khoảng trống để răng mọc lên đúng vị trí. Ở trường hợp này răng khôn mọc lên sẽ không gây đau đớn kéo dài, không chèn ép răng bên cạnh. Nếu không có biến chứng, dễ vệ sinh, bác sĩ thường khuyến khích giữ lại thay vì nhổ bỏ.
• Răng khôn hàm trên mọc lệch: Tình trạng này chiếm tỷ lệ cao, khoảng 77% các trường hợp. Các dạng mọc lệch của răng khôn hàm trên thường gặp là:
  • Mọc lệch ngoài: Chiếm tỷ lệ cao nhất (khoảng 37%), răng sẽ mọc đâm về phía má mà không mọc theo trục bình thường. Tình trạng này thường sẽ gây cộm, cấn niêm mạc má, dễ đau và loét do cắn vào má. 
  • Mọc lệch gần, lệch xa hoặc nằm ngang: Tình trạng này thường gây chèn ép răng số 7 bên cạnh và làm xô lệch toàn bộ cung hàm. Từ đó gây ra cảm giác đau âm ỉ ở vùng cuối hàm, nhất là khi răng bắt đầu dịch chuyển hoặc bị viêm quanh thân răng.
• Răng khôn hàm trên mọc ngầm/mọc kẹt: Là tình trạng răng khôn bị kẹt hoàn toàn hoặc một phần dưới nướu, không thể trồi lên khỏi bề mặt nướu. Tình trạng mọc răng khôn này rất dễ gây viêm nhiễm và tạo túi lợi trùm, dẫn đến đau nhức và sưng nướu, thức ăn dễ mắc kẹt gây mùi hôi khó chịu. Nếu không được điều trị có thể làm tăng nguy cơ viêm quanh thân răng, sâu răng số 7 hoặc áp xe.

4. Khi nào cần chỉ định nhổ bỏ răng khôn hàm trên?

Bác sĩ nha khoa thường đưa ra chỉ định nhổ bỏ răng khôn hàm trên nếu thuộc các trường hợp sau đây:

• Răng khôn gây đau và biến chứng: Răng khôn hàm trên mọc và gây đau nhức dai dẳng, viêm lợi trùm, nhiễm trùng có mủ hoặc hình thành u nang xương hàm. 
• Răng khôn ảnh hưởng đến răng số 7 kế cận: Răng khôn mọc lệch, ngang đâm vào răng số 7 gây sâu răng, viêm tủy hoặc tiêu xương răng kế bên.
• Răng khôn vệ sinh khó khăn: Răng khôn mọc lệch/dị dạng, kích thước bất thường hoặc tạo kẽ giắt thức ăn khiến vi khuẩn dễ sinh sôi, tăng nguy cơ sâu răng, viêm lợi.
• Răng khôn không có răng đối diện: Răng khôn hàm trên không có răng khôn hàm dưới đối khớp. Do không có răng đối diện để tiếp xúc nên răng khôn hàm trên sẽ mọc dài ra, dễ gây sang chấn nướu và viêm nhiễm tái diễn.
• Nhổ răng theo chỉ định dự phòng: Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ khuyến cáo nhổ răng khôn sớm ngay cả khi chưa đau, để giảm nguy cơ viêm nhiễm, bảo tồn răng kế cận và hạn chế các biến chứng, can thiệp phức tạp trong tương lai.

5. So sánh việc nhổ răng khôn hàm trên và hàm dưới

Răng khôn hàm trên và hàm dưới có vị trí, đặc điểm giải phẫu hoàn toàn khác biệt. Do đó, mức độ khó của ca nhổ, nguy cơ biến chứng và kỹ thuật thực hiện sẽ khác nhau. Dưới đây là những điểm khác biệt quan trọng giữa nhổ răng khôn hàm trên và hàm dưới.

• Mức độ khó và nguy hiểm: Thông thường, nhổ răng khôn hàm trên sẽ ít nguy hiểm hơn răng khôn hàm dưới, bởi vì xương hàm trên xốp hơn và răng thường có xu hướng mọc thẳng hơn. Ngoài ra, chân răng của răng khôn hàm trên thường ít chịu lực ăn nhai nên việc nhổ cũng thuận lợi hơn trong nhiều trường hợp.
• Vị trí dây thần kinh: Ở hàm dưới chứa nhiều dây thần kinh quan trọng (dây thần kinh số V) chạy rất gần chân răng khôn trong nhiều trường hợp. Do đó, kỹ thuật nhổ răng khôn hàm dưới đòi hỏi độ chính xác cao hơn để tránh di chứng, tổn thương dây thần kinh, dẫn đến các triệu chứng như tê môi, lưỡi, cằm.
• Mối liên hệ với xoang hàm: Một lưu ý quan trọng khi nhổ răng khôn hàm trên là vị trí của răng thường sát hoặc chồng lên xoang hàm (tỷ lệ này có thể đạt khoảng 62%). Do đó khi nhổ răng khôn hàm trên cần bác sĩ có chuyên môn, kinh nghiệm để tránh đẩy chân răng vào xoang hoặc biến chứng viêm xoang hàm.

Để đánh giá mức độ khó khi nhổ răng khôn dù là hàm trên hay hàm dưới, cần xác định chính xác vị trí, hướng mọc và mối liên quan của răng với các cấu trúc giải phẫu lân cận thông qua phim X-quang hoặc CT Cone Beam 3D. Nếu được thực hiện đúng chỉ định bởi bác sĩ có chuyên môn, nhổ răng khôn hàm trên và hàm dưới đều có thể diễn ra an toàn, giúp hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng.

6. Quy trình và chi phí thực hiện răng khôn hàm trên

Tại hầu hết các cơ sở nha khoa, nhổ răng khôn hàm trên đều được thực hiện theo quy trình chuẩn sau đây:

• Bước 1. Thăm khám và chụp phim X-quang: Bác sĩ sẽ thăm khám tổng quát tình trạng răng miệng, đánh giá răng khôn. Khách hàng sẽ được chỉ định chụp phim X-quang để xác định chính xác vị trí và hướng mọc của răng khôn, hình dạng và số lượng chân răng, mối liên hệ giữa răng và xoang hàm… từ đó giúp bác sĩ đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp.
• Bước 2. Sát khuẩn và gây tê: Bác sĩ thực hiện việc sát khuẩn, làm sạch vùng răng cần nhổ, sau đó gây tê tại chỗ để khách hàng không cảm thấy đau trong suốt quá trình nhổ răng. 
• Bước 3. Tiểu phẫu lấy răng: Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp tùy theo từng tình trạng răng. Quá trình lấy răng sẽ nhanh chóng và đơn giản nếu răng khôn hàm trên mọc thẳng, dễ tiếp cận. Còn với răng mọc lệch, ngang, bác sĩ sẽ cần chia nhỏ răng để dễ lấy.
• Bước 4. Khâu vết thương (nếu cần): Bác sĩ sẽ làm sạch ổ răng và kiểm tra lại vùng phẫu thuật sau khi lấy răng ra. Nếu vết thương lớn hoặc cần hỗ trợ quá trình lành thương, bác sĩ sẽ khâu bằng chỉ nha khoa chuyên dụng. Một số trường hợp nhổ răng đơn giản có thể không cần khâu. Khách hàng sẽ được đặt gạc cầm máu và hướng dẫn cách cắn gạc đúng để hạn chế chảy máu sau nhổ.
• Bước 5. Kê đơn thuốc và hướng dẫn chăm sóc: Trước khi ra về, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc phù hợp, có thể bao gồm thuốc giảm đau, kháng viêm hoặc kháng sinh khi cần thiết. Khách hàng sẽ được hướng dẫn chi tiết về cách chăm sóc, chế độ ăn uống, vệ sinh sau khi nhổ răng khôn để hạn chế nguy cơ biến chứng. 

Cảm giác đau khi nhổ răng khôn hàm trên

Nhờ thuốc tê, quá trình nhổ răng khôn sẽ diễn ra khá nhẹ nhàng. Trong quá trình nhổ răng, khách hàng chỉ cảm nhận được cảm giác tì, rung hoặc hơi căng ở vùng răng đang nhổ, chứ không phải đau như nhiều người thường lo lắng.

Sau khi thuốc tê hết tác dụng, khách hàng sẽ thấy hơi ê hoặc đau nhẹ trong vài ngày đầu. Mức độ khó chịu sẽ được kiểm soát tốt bằng thuốc theo đơn của bác sĩ và giảm dần theo quá trình lành thương.

Chi phí nhổ răng khôn hàm trên

Giá nhổ răng khôn hàm trên hiện nay thường dao động từ 1.000.000 VNĐ đến 4.000.000 VNĐ/răng, tùy thuộc vào độ khó và công nghệ nhổ răng được sử dụng. Ngoài ra chính sách giá của các nha khoa cũng khiến mức giá có sự chênh lệch. 

7. Chăm sóc sau khi nhổ răng khôn hàm trên

Sau khi nhổ răng khôn hàm trên, để quá trình lành thương diễn ra thuận lợi, khách hàng cần lưu ý những điều sau:

• Cầm máu và giảm sưng đúng cách: Sau khi nhổ răng khôn, khách hàng cần cắn chặt bông gòn trong 30 – 60 phút theo hướng dẫn của bác sĩ để hình thành cục máu đông, bảo vệ ổ răng. Bạn có thể chườm lạnh vùng má trong 24 giờ đầu để giảm sưng và cảm giác khó chịu. 
• Chế độ ăn uống sau khi nhổ răng: Sau khi nhổ răng khôn, khách hàng nên ưu tiên ăn các thực phẩm mềm, lỏng như cháo, súp, sinh tố, trứng mềm, rau củ nấu mềm. Cần tránh đồ ăn cứng, dai, cay, nóng, quá lạnh hoặc các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá. 
• Vệ sinh răng miệng đúng cách: Sau nhổ răng khôn, chú ý không súc miệng mạnh hoặc khạc nhổ trong ngày đầu để bảo vệ cục máu đông. Sau đó, khách hàng có thể vệ sinh nhẹ nhàng bằng nước muối loãng để giữ khoang miệng sạch sẽ, hạn chế vi khuẩn phát triển.
• Sử dụng thuốc đúng chỉ định: Khách hàng cần uống thuốc kháng sinh và giảm đau đúng theo chỉ dẫn và đơn thuốc của bác sĩ. Tuyệt đối không tự ý mua thêm thuốc hoặc thay đổi đơn thuốc nếu chưa có ý kiến của bác sĩ.

Răng khôn hàm trên mọc ở vị trí cuối cùng của cung hàm, trong giai đoạn từ 17 – 25 tuổi hoặc hơn ở một số trường hợp. Răng khôn hàm trên có thể mọc thẳng, mọc lệch, ngang tùy trường hợp. Nhổ răng khôn hàm trên thường được bác sĩ chỉ định khi răng mọc lệch, ngang, ngầm gây đau nhức, sưng tấy kéo dài, ảnh hưởng đến răng kế cận hoặc viêm lợi trùm.

Tiểu phẫu nhổ răng khôn hiện nay được thực hiện khá an toàn nhờ sự hỗ trợ của thuốc tê và công nghệ nhổ răng hiện đại. Khi nhổ răng khôn, khách hàng nên lựa chọn các cơ sở nha khoa uy tín, có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm để hạn chế biến chứng. 

Liên hệ ngay Nha khoa Quốc tế Việt Pháp qua số hotline: 0363.85.85.87 để được hỗ trợ tư vấn miễn phí về dịch vụ nhổ răng khôn và đặt lịch thăm khám bác sĩ nhanh nhất.

Để phản ánh về chất lượng dịch vụ tại phòng khám Nha khoa Quốc tế Việt Pháp, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua số tổng đài: 19006478.